住院医师规培考试宝典2019湖北住院医师规培(胸心外科)考试试题精选(X8)

1. [单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A. 术前使用抗结核药物2～4周
B. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
C. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
D. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
E. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节

2. [单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 严守法规、接受监督
B. 节约费用、公正分配
C. 积极使用、贵重药物
D. 合理配伍、细致观察
E. 对症下药、剂量适宜

3. [单选题]脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，其主要临床特点是

A. 典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失
B. 以上都是
C. 需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断
D. 病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质
E. 多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起

1.正确答案 ：B

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性，术前要用抗结核药物2～4周。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

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