室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首

[单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选

A. 利多卡因
B. 普鲁卡因胺
C. 食管调搏超速抑制
D. 电复律
E. 胺碘酮

正确答案 ：D

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[多选题]小儿高渗性脱水的临床表现

A. 尿量减少
B. 皮肤干燥
C. 烦渴、高热
D. 烦躁、肌张力高甚至惊厥
E. 血压升高

正确答案 ：ABCD

解析：高渗性脱水的特点是伴有组织细胞严重脱水，皮肤细胞可表现为干燥，脑组织脱水可导致神经系统症状如烦躁、肌张力高甚至惊厥，由于血液高渗及室上核细胞脱水抗利尿激素分泌增多，患儿有烦渴，尿量明显减少；血容量减少，血压会相应降低，不会升高。

[多选题]羊水过少的处理原则恰当的有

A. 产程中发现羊水过少可以向羊膜腔内注射液体
B. 孕足月的患者，可经腹注射液体补充羊水
C. 妊娠晚期，每次B超检查均应测羊水量
D. 妊娠中期发现羊水过少应及时终止妊娠
E. 若同时并发胎儿宫内发育迟缓，应采取期待治疗以延长孕龄

正确答案 ：AC

解析：1.对妊娠足月，胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。2.妊娠28-35周，发现羊水过少，而B超未发现明显胎儿畸形，给予改善胎盘回圈，羊膜腔内注液治疗，以增加宫内羊水量。3.凡妊娠35周以上，发现羊水过少，经处理后，羊水量未见增多，在排除胎儿畸形后，应终止妊娠，产程中严密观察，遇有宫内窘迫者，应予给氧，如短期内经阴道不能结束分娩者，则以剖宫产结束分娩。避错：A选项错误，在妊娠中期发生羊水过少时应该先予以羊膜腔内注液治疗。若合并胎儿宫内发育迟缓应采用剖宫术终止妊娠，降低围产儿死亡率，故C错误。孕足月的患者应该及时终止妊娠，故E也错误。

[单选题]下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是

A. 动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管
B. 发生多少的排列为：顶叶>额叶>颞叶
C. 迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生
D. 最常见的症状是颅内出血
E. 动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者

正确答案 ：C

[单选题]40岁患者，无明显诱因突发脾区疼痛，超声检查发现脾大，其内出现楔形低回声区，最可能的诊断是

A. 脾恶性淋巴瘤
B. 脾梗死
C. 脾脓肿
D. 脾破裂血肿
E. 脾血管瘤

正确答案 ：B

解析：许多疾病都可导致脾梗死，除由左心及瓣膜血栓脱落引起梗死外，脾周围器官如胰体及胰尾部肿瘤和周围组织炎症等引起的脾动脉内血栓脱落。声像图特征：脾脏可增大，病变常位于前缘部，靠近脾切迹处，呈楔形或不规则形，基底较宽。

[单选题]正常人进食的每口入量约为

A. 10ml
B. 15ml
C. 5ml
D. 25ml
E. 20ml

正确答案 ：E

[单选题]不属于卫生行政部门对重大医疗过失行为报告处理的是

A. 责令医疗机构及时防止损害后果扩大
B. 卫生行政部门根据医疗事故性质，可交由医学会或人民法院处理
C. 对不能判定是否属于医疗事故的，应当依有关规定交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定
D. 卫生行政部门应当组织调查，判定是否属于医疗事故
E. 责令医疗机构及时采取必要的医疗救治措施

正确答案 ：B

[单选题]婴儿严重肌阵挛癫痫（Dravet 综合征）最常见的遗传学异常是

A. HRNA4
B. ABRA1
C. LCN2
D. SCN1A
E. KCNQ2，3

正确答案 ：D

[单选题]垂体大腺瘤的CT表现中，下列哪项是错误的

A. 冠状扫描显示肿瘤呈哑铃状
B. 垂体瘤钙化较多见
C. 增强扫描，大多数呈均匀强化
D. 平扫为等密度，或略高密度、低密度
E. 肿瘤呈圆形，或呈分叶或不规则形

正确答案 ：B

解析：垂体大腺瘤钙化很少见，呈分散点状亦可呈块状，多见于放疗后。

[多选题]门静脉高压症患者出血时不易自然止血的原因是

A. 高压的食管曲张静脉易反复受到进食的机械性刺激
B. 曲张的食管静脉位于变薄的黏膜下，缺乏软组织保护
C. 脾功能亢进致血小板减少
D. 门静脉高压患者的血液黏稠度低
E. 肝功能受损致凝血功能障碍

正确答案 ：ABCE

解析：不能单一解释为血液黏稠度低，还应考虑由于肝功能损害引起凝血功能障碍，又因脾功能亢进引起血小板减少，因此出血不易自止。本题答案选择ACDE。

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