1. [单选题]肺癌的肺外表现常见的是
A. 面颈部水肿
B. 锁骨上淋巴结肿大
C. 杵状指
D. 吞咽困难
E. 一侧瞳孔缩小
2. [单选题]动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是
A. 脉压明显增大
B. 肺循环血流量明显增多
C. 心脏存在异常通道
D. 体循环血流量明显减少
E. 收缩压明显升高
3. [单选题]按照临床诊疗道德的最优化原则,医务人员不需要考虑的是( )
A. 医疗效果
B. 医疗安全
C. 患者的地位
D. 患者的痛苦
E. 诊疗费用
4. [单选题]下列选项中,不属于局麻的是
A. 表面麻醉
B. 区域麻醉
C. 神经麻醉
D. 局部浸润麻醉
E. 骶管麻醉
5. [单选题]吉兰-巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是
A. 误吸
B. 心肌炎
C. 呼吸肌瘫痪
D. 肺部感染
E. 电解质紊乱
1.正确答案 :C
解析:肺癌的肺外表现是指,肺癌非转移性胸外表现或称之为肺癌综合征,表现于胸部以外脏器的症状或体征。肺癌直接侵犯或纵隔转移及肿大的转移性淋巴结压迫上腔静脉、食管、颈交感神经时,可分别导致面颈部水肿、吞咽困难、一侧瞳孔缩小,肺癌也可转移至锁骨上淋巴结,因此B、C、D、E均系肿瘤直接侵犯或转移引起,不属于肺外表现。杵状指则非肿瘤侵犯或转移至骨关节引起,机制尚不明,可能与肿瘤产生的体液物质有关,属于肺癌的肺外表现,故本题选A。
2.正确答案 :A
解析:动脉导管未闭时由于主动脉的血不断流入肺动脉,使动脉舒张压降低,脉压显著增宽,从而出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征,如轻压指甲床或下唇内侧可见毛细血管搏动,扪及水冲脉。
3.正确答案 :C
解析:最优化原则是临床医学活动的基本医德原则,就是指在诊疗方案中以最小的代价获得最大效果的决策,也叫最佳方案原则。最优化原则的主要内容是:①疗效最佳;②安全无害;③痛苦最少;④耗费最少。
4.正确答案 :E
解析:根据麻醉作用部位和所用药物不同,可将临床麻醉方法分为:全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉和基础麻醉。全身麻醉包括吸入全身麻醉和静脉全身麻醉,局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉,椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞麻醉、硬脊膜外腔阻滞麻醉、骶管阻滞麻醉。因此本题备选答案中只有骶管麻醉属于椎管内麻醉,其余均为局部麻醉,故选D。
5.正确答案 :C
解析:累及呼吸肌,可以出现呼吸肌,吞咽肌麻痹,危及生命。
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