患者男性，42岁，因为双侧腰痛就诊，查体：双侧肾区轻度叩击痛，

[单选题]患者男性，42岁，因为双侧腰痛就诊，查体：双侧肾区轻度叩击痛，B超示双侧肾区有多个液性暗区。排泄性尿路造影示双肾外形明显增大，各肾盏受压变狭长末端呈新月状，该患者主要诊断为( )。

A. 肾盂肿瘤
B. 多囊肾
C. 肾癌
D. 肾多发性囊肿
E. 肾盂肾炎

正确答案 ：B

解析：多囊肾CT常表现为双侧肾脏的大小不等的水样密度区，边界清晰，增强后不强化，尿路造影以双侧肾盏不规则增大、延长为主要特征。

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[多选题]有关甲状腺结节核素显像结果的分析，下列正确的是

A. 甲状腺癌大多为"冷结节"
B. 凡"冷结节"都是甲状腺癌
C. 甲状腺腺瘤可表现为"温结节"
D. 甲状腺癌也可表现为"温结节"
E. 单个"热结节"常提示为高功能腺瘤

正确答案 ：ACDE

解析：甲状腺癌大多为"冷结节"也可表现为"温结节"，选项D太绝对，故排除，选ABCE。

[单选题]使细菌增强抵抗力、以便在不利环境下生存的特殊结构是

A. 荚膜
B. 芽胞
C. 细胞壁
D. 鞭毛
E. 菌毛

正确答案 ：B

解析：芽胞是某些细菌在一定环境条件下，细胞质脱水浓缩，在菌体内形成的圆形或椭圆形的小体。芽胞是细菌抵抗不良环境的特殊存活形式，即细菌的休眠体。

[多选题]临产时增加心脏及循环负荷的原因有

A. 骨盆肌收缩
B. 子宫收缩
C. 疼痛
D. 腹壁肌收缩
E. 麦角胺的应用

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列哪项是创伤性尺神经炎的临床表现，除外 ( )

A. 手部尺侧背面麻木
B. 手部尺侧麻木不适
C. 手部精细动作不灵活
D. 爪状指畸形
E. 手内肌萎缩

正确答案 ：A

解析：尺神经发出的感觉支有：①掌皮支，分布小鱼际肌表面的皮肤；②背皮支，分布于手背尺侧和小指、无名指尺侧半背面的皮肤；③终末浅皮支，分布于手掌尺侧面远端皮肤和小指、无名指尺侧掌面的皮肤，故发生尺神经炎时不会出现B所述的情况。

[多选题]决定气胸患者症状严重程度的主要因素有

A. 胸膜腔内积气量
B. 基础肺疾病及功能状态
C. 诱发的原因
D. 气胸发生的速度
E. 合并皮下气肿

正确答案 ：ABD

解析：自发性气胸是临床常见急诊之一，若未及时处理往往影响工作和日常生活，尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当，常损害肺功能，甚至威胁生命。因此积极治疗，预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时，应考虑症状、体征、X线变化（肺压缩的程度、有无纵隔移位）、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态，首次发病抑或复发等因素。

[单选题]与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是

A. 中性粒细胞
B. 单核细胞
C. 肥大细胞
D. 巨噬细胞
E. 嗜碱性粒细胞

正确答案 ：C

[单选题]妊娠后小腹绵绵作痛，按之痛减，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细滑弱。诊断

A. 妊娠腹痛血虚证
B. 妊娠腹痛气滞证
C. 妊娠腹痛血瘀证
D. 妊娠腹痛虚寒证
E. 妊娠腹痛气虚证

正确答案 ：A

[多选题]气管切开术后的监护包括下列哪些内容

A. 注意口腔护理
B. 详细观察患者呼吸、血压、脉搏
C. 动脉血气分析
D. 及时清洗导管内分泌物
E. 对神志不清者防止患者自己拔管

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者女性，32岁，闭经泌乳半年，CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶，直径约8.0mm，关于影像学分析正确的是( )。

A. 鞍底骨质改变，不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤
B. 必须行矢状位增强扫描
C. 垂体柄向患侧移位
D. 延迟扫描显示病灶最清楚
E. 早期垂体显示最佳，病灶最易显示

正确答案 ：E

解析：垂体微腺瘤直径小于1.0mm，在冠状位最易观察，怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳，病灶最易显示，表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应，垂体柄的根部多向健侧移位。

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