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[多选题]食管裂孔疝的手术指征是
A. 症状明显的滑疝
B. 食管旁疝
C. 混合型裂孔疝
D. 多器官裂孔疝
E. 巨大型食管裂孔疝
[单选题]滑苔的临床意义是( )
A. 痰湿
B. 阳虚
C. 实热
D. 气滞
E. 血瘀
正确答案 :A
[单选题]胆汁的化生和排泄主要依赖于
A. 肾主藏精功能
B. 肺主宣发功能
C. 心主血脉功能
D. 脾主运化功能
E. 肝主疏泄功能
正确答案 :E
[多选题]男性,50岁体检发现胃癌,已经做了胃大部切除。病理检查为TNM,肿瘤侵犯粘膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是( )
A. 观察+扶正中药
B. 术后放疗
C. 再次做手术
D. 及时化疗
E. 生物治疗如香菇多糖或OK-432
正确答案 :AE
[单选题]患者,女性,28岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊,患者咀嚼食物时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛;临床检查张口度2.3cm,上颌结节后上方有压痛,被动张口度可大于自然开口度;未闻及张闭口弹响声,张口型偏向左侧。最可能的诊断是
A. 左侧翼外肌亢进
B. 左侧咀嚼肌群痉挛
C. 左侧翼外肌痉挛
D. 左侧可复性关节盘前移位
E. 左侧不可复性关节盘前移位
正确答案 :C
[单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是
A. 氨基苷类抗生素
B. 外伤后大出血
C. 胃肠疾病导致体液大量丢失
D. 蜂蜇中毒
E. 急进性肾小球肾炎
正确答案 :E
解析:急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血;而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭,其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成,使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。
[单选题]女,30岁。农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,BP18/14kPa(130/86mmHg),P100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是
A. 早期创伤性休克
B. 挤压综合征
C. 创伤性窒息
D. 眼结膜损伤
E. 开放性气胸
正确答案 :C
解析:胸部挤压伤后两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑为创伤性窒息的表现。
[单选题]确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是
A. 血清特异性抗体检测阳性
B. 血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌
C. 当地有流脑流行
D. 皮肤黏膜瘀点瘀斑
E. 脑脊液呈化脓性
正确答案 :B
解析:确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰氏染色阴性的双球菌,则为推定病例。抗原试验阳性但培养阴性的病人,则为可能病例。
[单选题]下列名称表述错误的是
A. 手太阴肺经
B. 足太阴脾经
C. 足阳明胃经
D. 足少阴肾经
E. 手少阳心经
正确答案 :E
[单选题]扁桃体摘除术后再出血需手术止血时,麻醉处理的主要问题哪项是错误的 ( )
A. 一律清醒诱导
B. 诱导时按饱胃病人处理
C. 正确估计失血量,纠正低血容量
D. 免用术前药
E. 进一步寻找再出血的原因
正确答案 :A