酒渣鼻患者鼻部呈紫红色结节状突起，皮肤凹凸不平，鼻尖，鼻翼肥

[单选题]酒渣鼻患者鼻部呈紫红色结节状突起，皮肤凹凸不平，鼻尖，鼻翼肥大，属于

A. 充血期
B. 红斑期
C. 丘疹脓疱期
D. 鼻赘期
E. 肿瘤期

正确答案 ：D

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[单选题]中医整体观念的内涵是（ ）

A. 因时、因地、因人制宜
B. 人与社会环境的统一性
C. 人与自然界的统一性
D. 人体是一个有机的整体，人与自然界的统一性
E. 同病异治，异病同治

正确答案 ：D

[单选题]电化学发光免疫测定的优点是

A. 线性范围宽
B. 标记物可以再循环使用
C. 试剂稳定性好
D. 以上都正确
E. 敏感性高

正确答案 ：D

解析：A-D 4个选取项皆为电化学发光免疫测定的优点。

[单选题]诊断急性髓细胞白血病（WHO，2008）的原始（幼稚）细胞下限为

A. 5%
B. 20%
C. 10%
D. 30%
E. 15%

正确答案 ：B

[单选题]女，17岁。颈部被刀割伤。查体：颈部横切口，可闻及呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此患者重要的急诊处理是

A. 局部填塞
B. 清理呼吸道，保持呼吸道通畅
C. 缝合伤口，引流
D. 止血
E. 吻合神经

正确答案 ：B

[单选题]男性，23岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是

A. 颅脑CT扫描
B. 抽血作细菌培养
C. 反复测量体温
D. 腰椎穿刺查脑脊液
E. 血白细胞总数和分类检查

正确答案 ：D

解析：蛛网膜下腔出血首先检查脑脊液。

[单选题]5-FU抑制( )

A. dUMP生成dTMP
B. dUDP生成dUMP
C. CDP生成dCDP
D. UDP生成dUDP
E. UTP生成CTP

正确答案 ：A

解析：考点：嘧啶核苷酸的抗代谢物。嘧啶核苷酸合成的抗代谢物包括5-氟尿嘧啶(5-FU)、氮杂丝氨酸、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。5-氟尿嘧啶可在体内转变成一磷酸脱氧氟尿嘧啶核苷(FdUMP)，FdUMP与dUMP相似，是胸苷酸合酶的抑制剂，可抑制dUMP生成dTMP。氨基酸类似物氮杂丝氨酸与谷氨酰胺结构类似，可干扰谷氨酰胺在核苷酸合成中的作用，从而抑制嘌呤核苷酸合成。阿糖胞苷主要通过抑制核糖核苷酸还原酶，抑制CDP还原成dCDP，阻碍嘧啶核苷酸合成。甲氨蝶呤是叶酸类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，干扰叶酸代谢使dUMP不能利用一碳单位甲基化而生成dTMP。

[单选题]眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红，苔黄，脉弦数，宜选用

A. 芎芷石膏汤
B. 天麻钩藤饮
C. 龙胆泻肝汤
D. 知柏地黄丸
E. 半夏白术天麻汤

正确答案 ：B

解析：芎芷石膏汤疏风清热止痛；龙胆泻肝汤清泻肝胆，清利湿热；半夏白术天麻汤化痰熄风，健脾祛湿；知柏地黄丸滋阴降火；天麻钩藤饮平肝熄风，清热活血。患者为肝阳上亢型头痛，治疗当选天麻钩藤饮平肝熄风，清热活血。

[单选题]胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失，考虑( )。

A. 慢性胰头炎
B. 胆总管炎症
C. 十二指肠病变压迫
D. 总胆管囊肿
E. 胰头癌

正确答案 ：E

解析：胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失，考虑胰头癌，胰头癌常早期侵犯胆总管下端。

[单选题]男性患者，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

A. 急性脑血管意外
B. 心源性休克
C. 低血容量性休克
D. 心律失常
E. 急性左心衰竭

正确答案 ：B

解析：根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。

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