下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是

[单选题]下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是

A. 肾小管性蛋白尿是一良性过程，是因高热、剧烈运动、急性疾病而发生的蛋白尿
B. 肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿
C. 分泌性蛋白尿主要为尿中IgM排泄增多
D. 肾小管性蛋白尿多为大中分子蛋白尿，尿蛋白总量一般>2g/d
E. 溢出性蛋白尿主要是由于肾小管病变不能重吸收经肾小球正常滤过的蛋白成分所致

正确答案 ：B

解析：由于滤过膜破坏程度不同，肾小球性蛋白尿可以分为选择性和非选择性蛋白尿，故B是对的。肾小管性蛋白尿：当发生肾小管间质疾病如间质性肾炎、慢性肾炎、肾小管性酸中毒、镇痛药肾病等，可使肾小管上皮细胞内所含的蛋白水解酶丢失引起肾小管功能障碍，因为肾小管重吸收能力降低，尿中出现蛋白，总量一般<2g/d，故A、D是错的。溢出性蛋白尿：肾小球滤液中有大量低分子量蛋白质超过了肾小管的重吸收能力而致蛋白尿。IgM是大分子蛋白，故E是错的。分泌性蛋白尿：尿中排出IgA增多，见于肾小管一间质疾病，故C是错的。故选B。

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[单选题]男，46岁，患汽车恐惧症，不敢独自在马路上走原因是怕车流，担心这些车辆要撞伤自己治疗医师决定陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车，该种治疗方法属于

A. 厌恶疗法
B. 暗示疗法
C. 系统脱敏疗法
D. 自我劝导疗法
E. 冲击疗法

正确答案 ：E

解析：冲击疗法(满贯法或洪崩疗法)就是通过直接使病人处于他所恐惧的情境之中，以收物极必反之效，从而消除恐惧。系统脱敏疗法又称交互抑制法，主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。

[单选题]主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫性疾病是

A. 链球菌感染后肾小球肾炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 肺出血-肾炎综合征
D. 血小板减少性紫癜
E. 多发性硬化

正确答案 ：E

解析：髓鞘碱性蛋白（MBP）特异性Th1细胞在小鼠可引起实验性自身免疫性脑脊髓炎，人类的多发性硬化的发病机制与此类似。 　　【避错】①肺出血-肾炎综合征可能系病毒感染和（或）吸入某些化学性物质引起原发性肺损害，由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原，非自身反应性T细胞介导。②链球菌感染后肾小球肾炎主要是由于感染所诱发的免疫反应引起，多认为链球菌的胞浆或分泌蛋白的某些成分可能为主要致病抗原，诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球而致病，肾小球内的免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润，引发肾脏病变。

[单选题]人乳头瘤病毒主要感染哪个部位

A. 血液
B. 上皮
C. 真皮
D. 结缔组织
E. 淋巴

正确答案 ：B

解析：生殖道尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。其发病率仅次于淋病，居第二位。

[单选题]TH1细胞分泌

A. IFN-γ
B. IL-4
C. IL-5
D. IL-6
E. PSA

正确答案 ：A

解析：TH1细胞分泌IFN-γ。

[单选题]对鉴别上、下消化道出血有帮助的是

A. 大便潜血阳性
B. 血尿素氮升高
C. 血肌酐升高
D. 血色素下降
E. 有无便血

正确答案 ：B

解析：出血多时，上消化道因为排除需要经过的时间长，小肠会消化吸收部分血液蛋白质，引起尿素氮增高，这叫肠源性氮质血症。

[单选题]外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是：

A. 治疗和预防出血
B. 控制腹水
C. 预防肝癌
D. 防治门静脉高压性胃病
E. 治疗脾功能亢进

正确答案 ：A

解析：外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是治疗和预防出血。

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