临产时可以灌肠的是

[单选题]临产时可以灌肠的是

A. 有剖宫产史
B. 阴道出血
C. 胎膜早破
D. 胎位异常
E. 初产妇宫口扩张1cm

正确答案 ：E

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[单选题]患儿，女，7岁。诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择食品正确的是

A. 鼓励患儿多饮水
B. 可每日给适量干果
C. 可选择高纤维食品
D. 可选择高热量的牛肉
E. 选择刺激唾液分泌的酸味食物

正确答案 ：A

解析：流行性腮腺炎患儿应给以富有营养易消化的流食、半流食或软食，不要给患儿吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物，因为这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加，刺激已红肿的腮腺管口，使疼痛加剧，可采用局部冷敷或如意黄金散外敷，减轻腮腺肿痛。要多给病儿喝水，这样有利于退热及毒素的排出。故答案为A。

[单选题]关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，不正确的是

A. 绝对卧床休息
B. 消除紧张情绪
C. 鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气
D. 协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽
E. 发现窒息先兆时应立即报告医生

正确答案 ：D

解析：注意体位引流保持患者情绪稳定，保持呼吸道通畅，是抢救成功的关键措施之一指导患者绝对卧床休息，以平卧头偏一侧位，有利血咳出；大咯血时暂禁食，咯血停止后给低温流质饮食，每次适宜量为150～200ml.每次咯血时有专人在旁护理，鼓励患者每次尽量把血咳出，以防凝成血块堵塞气道，引起窒息。若有呼吸困难，则应采用30°～40°的半卧位，以利于咳嗽、呼吸、排血。大咯血时暂禁食，咯血停止或减轻后进温凉易消化食物，保持大便通畅。有气促、呼吸困难时吸氧，氧流量6～8L/min，注意定期测量患者的体温、呼吸、脉搏及血压，密切观察病情变化，对情绪紧张或烦躁不安者及时给予心理护理，适当应用镇静剂，剧咳者适当镇咳，忌用吗啡。对于反复大咯血的患者，每次咯血时有专人在旁护理，由于让患者掌握了大咯血时的各种注意事项，患者情绪一直能保持平静，加强口腔护理，及时擦掉口边血污，每次咯血后用生理盐水或冷开水漱口。故此题应选D答案。

[单选题]护士应用下列药物护理臀红，但应除外

A. 硝酸咪康唑霜
B. 氧化锌软膏
C. 3%～5%鞣酸软膏
D. 紫草油
E. 0.02%高锰酸钾溶液

正确答案 ：E

解析：高锰酸钾为强氧化剂，遇有机物即放出新生态氧，有杀灭细菌作用，常用于冲洗皮肤刨伤、溃疡、鹅口疮、脓肿等。不能用于臀红患儿，因其可增加局部刺激。

[单选题]患者男，56岁，Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是

A. 重症护理
B. 特级护理
C. 一级护理
D. 二级护理
E. 三级护理

正确答案 ：B

解析：分级护理适用对象：（1）特级护理：病情危重，需要随时观察甚至抢救者，如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等；（2）一级护理：病情危重，需要绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭，早产婴儿等；（3）二级护理：病情较重，生活不能自理者，如大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等；（4）三级护理：病情较轻，生活基本能自理者，如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等。

[单选题]有关正常成人子宫下列描述错误的是

A. 子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下
B. 子宫长为7～8cm
C. 子宫重约50g
D. 子宫腔容积约5ml
E. 子宫腔呈上宽下窄的三角形

正确答案 ：A

解析：子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘水平之上(A 错误)，前与膀胱、后与直肠为邻。站立时子宫呈前倾前屈位。成人子宫长7～8cm（B正确），宽4～5 cm，厚2～3cm，重约50g；宫腔呈上宽下窄的三角形，容量约5ml（C、D、E正确），故本题应选A。解题关键：子宫位于坐骨棘水平之上，未孕时容积约5ml。

[单选题]患者女，38岁，1小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。查体：多汗、流涎，瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为

A. 脑出血
B. 一氧化碳中毒
C. 有机磷中毒
D. 食物中毒
E. 癔病

正确答案 ：C

解析：呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。

[单选题]初产妇，35岁。自然分娩。产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是( )

A. 加强营养
B. 不能外出
C. 注意卫生
D. 禁止盆浴
E. 防止感冒

正确答案 ：B

解析：产后应尽早适当活动，经阴道分娩的产妇，产后6～12小时内即可起床轻微活动，产后第2日可在室内随意走动。

[单选题]患者，女，22岁，未婚，因宫外孕入院治疗。护士在与患者沟通时，其家属推门进入病房，患者突然沉默不语，拒绝回答。此时影响沟通效果的因素是

A. 情绪因素
B. 认知因素
C. 文化因素
D. 身体因素
E. 隐秘因素

正确答案 ：E

解析：在护患沟通中，有效的沟通影响因素很多，其中心理环境如沟通时缺乏保护隐私的条件等，都不利于沟通的进行。患者为未婚宫外孕女性，其个人隐私可能影响到沟通效果。因此，护士在与其交谈时，应考虑沟通环境的隐秘性是否良好，可选择无人打扰的房间或请其他人离开，以解决患者顾虑，保证沟通的有效进行。

[单选题]不能进行气体交换的部位是( )

A. 终末细支气管
B. 呼吸性细支气管
C. 肺泡管
D. 肺泡囊
E. 肺泡

正确答案 ：A

解析：肺的呼吸部包括呼吸性支气管，肺泡管，肺泡囊，肺泡。终末细支气管是肺内的导管部的组成成分之一，不进行气体交换。

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