急性肾炎产生水肿的始动因素是

[单选题]急性肾炎产生水肿的始动因素是

A. 毛细血管静水压增高
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 毛细血管通透性增高
D. 肾小球滤过率下降
E. 淋巴液回流受阻

正确答案 ：C

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[单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是

A. 碱性磷酸酶
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 乳酸脱氢酶
E. γ-谷氨酰转移酶

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现

A. 乏力、食欲减退
B. 食管和胃底静脉曲张
C. 肝脏质地结实或偏硬
D. 脾脏中度肿大
E. 肝功能轻度异常

正确答案 ：B

解析：肝硬化的临床表现分为代偿期和失代偿期：①代偿期症状较轻，缺乏特异性；②失代偿期症状显著，主要为肝功能减退和门静脉高压症的临床表现，同时可有全身多系统症状，食管和胃底静脉曲张是门脉高压的表现。

[单选题]男性，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。体检：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是

A. 血清铁，铁蛋白测定
B. 血清铜，铜蓝蛋白测定
C. 血苯丙氨酸浓度测定
D. 尿氨基酸测定
E. 血、尿卟啉测定

正确答案 ：B

[多选题]肠结核患者，可选择手术治疗的指征包括

A. 完全性肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 消化道大出血，出血不止
D. 顽固便秘
E. 肠瘘

正确答案 ：ABCE

解析： 肠结核手术治疗适应证包括1．完全性肠梗阻2．急性肠穿孔3．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血，经积极抢救不能满意止血者。

[多选题]急性胰腺炎的局部并发症为 ( )

A. 假性囊肿
B. 脂肪钙化
C. 胰腺脓肿
D. 消化道出血
E. 败血症

正确答案 ：AC

解析：急性胰腺炎的局部并发症为出血坏死型胰腺炎起病2～3周后，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿，此时高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状。假性囊肿常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致，囊壁无上皮，仅见坏死肉芽和纤维组织，囊肿穿破可致胰源性腹水。故选：AC。

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