消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现

[单选题]消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现

A. 板状腹
B. 全腹压痛、反跳痛
C. 肝浊音界缩小
D. 肠鸣音亢进
E. 膈下游离气体

正确答案 ：D

解析：本题是对疾病诊断理解为主的试题。消化性溃疡并发穿孔时，引起急性腹膜炎，出现急腹症的临床表现，如板状腹(A)、全腹压痛、反跳痛(B)，肠鸣音减弱或消失(D)、腹平片可见膈下游离气体(E)等。有胃肠道穿孔时，肠鸣音是减弱或消失的，不可能亢进(D)，因此正确答案是D。解答错误的原因可能为对疾病的体征未能掌握。

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[单选题]细菌性肝脓肿

A. 起病急骤严重，中毒症状明显
B. 起病后不久即发生中毒性休克
C. 肿大的肝脏表面有不规则结节
D. 病程较长，偶有发热、腹泻
E. 突发右上腹剧痛，发热可伴有黄疸

正确答案 ：A

解析：细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。起病急骤严重，中毒症状明显。

[单选题]小儿特有的能量需求是

A. 食物热力作用
B. 排泄丢失
C. 活动所需
D. 生长发育
E. 基础代谢

正确答案 ：D

解析：儿童总能量消耗包括基础代谢率、食物的热力作用、生长、活动和排泄5个方面。组织生长合成消耗能量为儿童特有的能量需求，即生长所需，同时生长所需能量与儿童生长速度成正比，也就是随着年龄增长逐渐减少。故选D。

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