2024执业医师考试宝典中西医执业助理医师全套模拟试题(A1)

1. [单选题]患者出现失眠多梦、心悸怔忡、神疲健忘，诊其原因为阴亏血少，神志不安。治疗应首选的方剂是

A. 天王补心丹
B. 酸枣仁汤
C. 磁朱丸
D. 甘麦大枣汤
E. 朱砂安神丸

2. [单选题]具有潜阳镇肝、宁心安神功效的药物是（ ）

A. 石菖蒲
B. 远志
C. 龙骨
D. 合欢皮
E. 酸枣仁

3. [单选题]乌梅丸的功用是

A. 清热燥湿，安蛔止痛
B. 温中祛寒，安蛔止痛
C. 温脏补虚，安蛔止痛
D. 杀虫消积，健脾清热
E. 燥湿健脾，消食驱蛔

4. [单选题]患者，女，70岁。近3天痰多，胸闷，慢性咳喘30年，喘息不得卧，一身面目浮肿，舌黯胖，苔白腻略黄。应首选的药物是

A. 地龙
B. 麻黄
C. 葶苈子
D. 旋覆花
E. 苦杏仁

5. [单选题]患者突发腹痛，并逐渐转移至右下，进行性加剧，右下腹压痛、反跳痛阳性，腹皮挛急，可摸及包块，壮热，恶心纳差，便秘，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗可与大黄牡丹汤合用的方剂是（ ）

A. 红藤煎剂
B. 透脓散
C. 白虎汤
D. 犀角地黄汤
E. 托里消毒散

6. [单选题]关于急性失血患者的输血，正确的是

A. 在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血(主要是输红细胞)
B. 在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血
C. 用等量的全血补充所估计的失血量
D. 先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
E. 红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

7. [单选题]患者吸烟25年。近2个月消瘦，咳嗽带血3天，CT检查发现右肺外带有实质性占位，为确诊，进一步应作的检查是

A. 痰脱落细胞学检查
B. 肺穿刺
C. 肿瘤标记物检查
D. 痰培养
E. X线胸片

8. [单选题]与后天之气的生成关系最密切的是

A. 肺、肝
B. 肺、肾
C. 心、肺
D. 心、肝
E. 肺、脾

9. [单选题]下列各项，不属于实证临床表现的是

A. 五心烦热
B. 大便秘结
C. 小便不通
D. 痰涎壅盛
E. 腹痛拒按

10. [单选题]最早明确指出胁痛与肝胆病变相关的医籍是

A. 《难经》
B. 《伤寒杂病论》
C. 《景岳全书》
D. 《证治汇补》
E. 以上都不是

11. [单选题]津液是指

A. 汗液
B. 口水
C. 胃液
D. 肠液
E. 人体正常体液

12. [单选题]下列哪项不是感染邪毒型产褥感染的临床表现

A. 高热寒战
B. 头痛身疼
C. 小腹疼痛拒按
D. 恶露量多，气臭秽
E. 恶露色紫黯如败酱

13. [单选题]中医学认为与月经产生关系最密切的脏腑是

A. 心肝肾
B. 心肝脾
C. 肾肝脾
D. 肾心脾
E. 肾心肺

14. [单选题]周围血管征的发生机理是（ ）

A. 收缩压升高
B. 舒张压升高
C. 脉压增大
D. 右心室肥大
E. 左心室肥大

15. [单选题]下列关于长期应用氢氯噻嗪引起的不良反应的描述，不正确的是

A. 升高血钾
B. 升高血脂
C. 升高血糖
D. 升高血尿酸
E. 增加血浆肾素活性

16. [单选题]对真寒假热应采用的治疗方法是

A. 热因热用
B. 寒因寒用
C. 塞因塞用
D. 通因通用
E. 虚则补之

17. [单选题]患儿，8岁。腹痛，疼痛拒按，痛如锥刺，舌质紫暗，脉涩。其中医证型是

A. 腹部中寒证
B. 脾胃虚寒证
C. 气滞血瘀证
D. 乳食积滞证
E. 胃肠结热证

18. [单选题]某男，被人发现时躺在公园一角落，呈半昏迷状态，遂急送医院。查体：体温37℃，血压130/70mmHg，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，呼吸急促，两肺满布水泡音，心率60次/分钟，肌肉有震颤。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。其诊断是（ ）

A. 有机磷杀虫药中毒
B. 酒精中毒
C. 一氧化碳中毒
D. 中暑
E. 安定中毒

19. [单选题]外感风邪头痛、头风，治宜选用

A. 消风散
B. 二陈汤
C. 川芎茶调散
D. 天麻钧藤饮
E. 半夏白术天麻汤

20. [单选题]关于慢性肾小球肾炎的描述，哪项是不正确的

A. 后期有不同程度的贫血
B. 慢性肾炎多数起病隐匿，进展缓慢，病程较长
C. 蛋白尿，血尿，高血压，水肿
D. 晚期无明显的肾功能减退
E. 慢性肾炎可发于任何年龄，但以中青年为主，男性多见

1.正确答案 ：A

解析：天王补心丹的功用：滋阴养血，补心安神。主治：阴虚血少，神志不安证。失眠多梦、心悸怔忡、神疲健忘，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。

2.正确答案 ：C

解析：龙骨的功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，收湿敛疮。酸枣仁的功效：养心补肝，宁心安神，敛汗，生津。合欢皮的功效：解郁安神，活血消肿。远志的功效：安神益智，交通心肾，祛痰，消肿。石菖蒲的功效：开窍豁痰，醒神益智，化湿开胃。

3.正确答案 ：C

解析：温脏驱蛔。

4.正确答案 ：C

解析：C葶苈子能泻肺平喘，常用于痰涎壅盛，喘息不得平卧者。又能泻肺气之壅闭而通调水道以利水消肿，亦常用于水肿、悬饮、胸腹积水、小便不利。选此对于本证颇为适宜。

5.正确答案 ：A

解析：瘀滞证证候：转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按；伴恶心纳差，可有轻度发热；苔白腻，脉弦滑或弦紧。治法：行气活血，通腑泄热。代表方剂：大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。

6.正确答案 ：A

解析：红细胞悬液(添加剂红细胞)是目前最为常用的红细胞制品。适应证：①血容量正常的慢性贫血需要输血者；②外伤、手术、内出血等引起的急性失血需要输血者；③小儿、老人及妊娠期并发贫血需要输血者特别适合本制品。

7.正确答案 ：A

解析：此题考察的是原发性支气管肺癌的辅助检查项目，痰液细胞学检查是肺癌确诊的重要手段之一，故选A。

8.正确答案 ：E

解析：人体之气来源于先天之精所化生的先天之气（即元气）、水谷之精所化生的水谷之气和自然界的清气，后两者又合称为后天之气（即宗气），并通过肺、脾胃和肾等脏腑的生理功能的综合作用，将此三者结合起来而成一身之气。

9.正确答案 ：A

解析：实证是指邪气亢盛所表现的一类症候，实证虽邪气壅盛而正气未虚，临床表现以有余、亢盛、停聚为基本特征。五心烦热属于阴虚证。

10.正确答案 ：E

解析：胁痛一证，最早见于《内经》，《内经》明确指出了本病的发生主要与肝胆病变相关。

11.正确答案 ：E

解析：津液是机体内一切正常水液的总称，故亦称为"水液"；津液，主要指体液，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：C

解析： 常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘、甲状腺功能亢进等疾患，上述疾患均导致主动脉收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，周围血管内的压力迅速上升后又迅速下降，搏动幅度增大，从而产生一系列周围血管体征。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：A

解析：热因热用，反治法之一，即以热药治疗真寒假热之法。例如某些亡阳虚脱的病人，由于阴寒内盛，格阳于外，有时会见到面颊浮红、烦躁等热象，因其热象是假，而阳虚寒盛是其本质，故仍以温热药物治疗，就是热因热用。B用于真热假寒。C用于本虚标实之满胀不通的病证。D用于具有实性通泄症状的病证。E用于体虚之人。

17.正确答案 ：C

解析：从题干的疼痛拒按，痛如锥刺，舌质紫暗，脉涩，可形象的看出有血瘀的证的表现，故选择C。

18.正确答案 ：A

解析：有机磷杀虫药中毒：（一）毒蕈碱样症状： 这组症状出现最早，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚也流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。（二）烟碱样症状：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。（三）中枢神经系统症状：中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦燥不安、谵妄、抽搐和昏迷。

19.正确答案 ：C

解析：1.川芎茶调散的功用：疏风止痛，主治外感风邪所致的头痛。

20.正确答案 ：D

解析：慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，慢性肾炎可发生于任何年龄，但以青、中年男性为主。以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，起病隐匿，病情迁延，病变缓慢进展，渐进性发展为慢性肾衰竭。后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。

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