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患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头

来源: 考试宝典    发布:2024-01-10  [手机版]    

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[单选题]患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为

A. 三叉神经痛
B. 偏头痛
C. 脑血管畸形
D. 肌紧张性头痛
E. 青光眼


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[单选题]主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是

A. 递增型杂音
B. 递减型杂音
C. 递增递减型杂音
D. 连续型杂音
E. -贯型杂音

正确答案 :B


[单选题]男,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦燥,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义

A. 线粒体抗体
B. 蛋白电泳
C. ALT、AST
D. AFP
E. 动脉血氨

正确答案 :E

解析:肝硬化患者出现精神症状,应首先考虑肝性脑病。另外以精神症状为惟一表现的患者应与其他疾病如糖尿病、尿素症、精神疾患等鉴别。肝性脑病患者多有血氨升高。


[单选题]一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题,哪项最支持其存在门脉高压症

A. 脾大
B. 肝大
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹水

正确答案 :D


[单选题]男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为

A. 结节性肝硬化
B. 巨块型肝癌
C. 硬化型肝癌
D. 肝血管瘤
E. 脂肪肝

正确答案 :C

解析:肝硬化活动期可检测到一定数量的AFP,一般不超过400ng/ml,持续时间亦较短暂。对有肝硬化AFP超过400ng/ml以上,特别是同时HBSAg(+)者,应警惕肝癌的发生,要经常检测和动态观察。 肝炎患者当肝功能(主要是ALT)恢复正常时,AFP却显著上升,提示AFP的产生系因肝细胞的修复和新生引起,是好现象。AFP达高峰后随即逐渐下降,通常持续时间不长。如ALT正常后,AFP长时间持续不降,应警惕肝有癌变的可能。 综上所述,当遇到AFP升高时,应定期检测作动态观察,并结合临床表现和其他检查,作出诊断。需特别强调指出的是,AFP检测绝不是仅对原发性肝癌的诊断方法,对其他疾病或情况如妊娠,也有一定的诊断价值。


[单选题]下列说法中正确的是

A. STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊
B. 抗HIV-1和抗HIV-2的检测中,颗粒凝集试验适用于小批量初检
C. 镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准
D. 临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体,对临床标本作吉姆萨染色和碘染色,如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断
E. 在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴,3~5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性

正确答案 :D


[单选题]脊柱活动度最大的椎体是

A. 颈椎和腰椎
B. 颈椎和胸椎
C. 腰椎和骶椎
D. 胸椎和腰椎
E. 胸椎

正确答案 :A


[单选题]肝硬化肝功能减退的临床表现不包括

A. 黄疸
B. 肝掌
C. 齿龈出血
D. 食管胃底静脉曲张
E. 水肿

正确答案 :D

解析:肝硬化肝功能减退表现为全身症状如周身乏力,消化系统症状如食欲减低,出血倾向,内分泌紊乱相关表现如蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育等,黄疸。


[多选题]从腋下走出的经脉是( )

A. 手太阴经
B. 足厥阴经
C. 足太阴经
D. 手少阴经
E. 手厥阴经

正确答案 :ADE



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