某孕妇，25岁，妊娠30周，护士在教其自数胎动时，应告知12小时内

[单选题]某孕妇，25岁，妊娠30周，护士在教其自数胎动时，应告知12小时内胎动累计数不能小于多少

A. 10次
B. 15次
C. 20次
D. 25次
E. 30次

正确答案 ：A

解析：胎动：孕28周后每日早、中、晚3次孕妇自测胎动各1小时，3次胎动次数之和乘以4即为12小时胎动，<10次/12小时提示胎儿缺氧。

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[单选题]阴道灌洗的适应证不包括

A. 阴道炎
B. 产后3天
C. 宫颈炎
D. 经阴道手术术前准备
E. 腔内放疗后清洗

正确答案 ：B

解析：阴道灌洗是治疗妇科炎症的，但是对于有肿瘤，急性出血有关系的。

[单选题]治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

A. 甲硝唑
B. 糖皮质激素
C. 柳氮磺吡啶
D. 前列腺素
E. 阿莫西林

正确答案 ：C

解析：治疗药物首选柳氮磺吡啶片。该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶，前者是主要有效成分，其通过综合作用抑制前列腺素合成；清除氨自由基而减轻炎症反应，抑制免疫细胞的免疫反应。该药主要适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。故选C。解题关键：治疗溃疡性结肠炎首选柳氮磺胺吡啶，可减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌，同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。

[单选题]脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为

A. 发病3周后开始
B. 恢复期开始
C. 发病后1周开始
D. 只要生命体征平稳，应尽早开始
E. 发病1个月后开始

正确答案 ：D

解析：根据患者瘫痪肢体肌力情况，制订功能锻炼计划，遵循合理、适度、循序渐进、主动与被动运动相结合的原则。急性期后肌张力开始增高，应使瘫痪肢体保持功能位置，尽早对患肢进行被动运动与按摩，以免肢体废用。病情稳定后瘫痪肢体应及早进行康复训练。

[单选题]为预防佝偻病，新生儿应于生后多久开始给予维生素D

A. 3天
B. 5天
C. 1周
D. 2周
E. 4周

正确答案 ：D

解析：为预防佝偻病，新生儿应于生后2周开始补充维生素D每日4001U，直至2岁。

[单选题]患儿，女，10岁。突然腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏向右方有压痛；无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是

A. 腹部B超
B. ERCP
C. 右上腹X线平片
D. 测血清淀粉酶
E. 十二指肠引流液检查

正确答案 ：A

解析：患儿突然腹部钻顶样疼痛，大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常，初步考虑为胆道蛔虫症，因此首选的检查方法为B超。

[单选题]肾病综合征尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白20g/L，水肿的主要原因是

A. 血浆胶体渗透压下降
B. 肾静脉血栓
C. 急性肾功能衰竭
D. 血压增高
E. 感染加重

正确答案 ：A

[单选题]患者，女性，72岁。因记忆力进行性下降、失语、经常外出后迷路不归，诊断为老年痴呆症，治疗该疾病目前最常用的药物是

A. 氯米帕明
B. 阿米替林
C. 氟西汀
D. 多奈哌齐
E. 丁螺环酮

正确答案 ：D

解析：阿瑞斯盐酸多奈哌齐片是阿尔兹海默症（老年性痴呆）治疗的首选用药，盐酸多奈哌齐是美国食品与药物管理局（FDA）批准的用于治疗老年性痴呆（又名阿尔茨海默病，简称AD）的金标准药物。

[单选题]属于青紫型先天性心脏病的是

A. 法洛四联症
B. 肺动脉狭窄
C. 主动脉缩窄
D. 动脉导管未闭
E. 房间隔缺损

正确答案 ：A

解析：(1)左向右分流型（潜伏青紫型）：①血流动力学改变：左、右心腔或大血管间有异常通路，正常情况下由于体循环压力高于肺循环，血液从左向右分流不会出现青紫；当剧烈哭闹及任何病理情况下使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，血液自右向左分流而出现暂时性青紫；导致艾森曼格综合征时可出现持续性青紫。②常见于室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。 　　(2)右向左分流型（青紫型）：①血流动力学改变：某些原因（如右心室流出道狭窄）致使右心压力增高并超过左心，血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血液流入体循环，均可出现持续性青紫。②常见法洛四联症和大动脉转位等。 　　(3)无分流型（无青紫型）：①血流动力学改变：心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，临床上不出现青紫。②常见肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。

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