医师资格考试宝典2019临床助理医师实战模拟题库(W4)

1. [单选题]精神卫生工作的方针、原则和管理机制说法有误的是

A. 实行综合管理机制
B. 坚持预防和治疗相结合的原则
C. 实行政府组织领导、部门各负其责
D. 实行家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与
E. 精神卫生工作实行预防为主的方针

2. [单选题]对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

A. 不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖
B. 高碳水化合物
C. 高维生素
D. 高热量
E. 高蛋白质

3. [单选题]病人的健康放在首位，切实为病人谋利益，该原则是

A. 公平原则
B. 公正原则
C. 不伤害原则
D. 有利原则
E. 尊重原则

4. [单选题]男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冷冻血浆。在输血开始后4小时，患者突然气急，呼吸困难，迅速出现呼吸停止，T37℃，P98，R28次/分，BP120/70mmHg，该患者出现最可能是

A. 急性溶血反应
B. 输血相关急性肺损伤
C. 细菌性反应
D. 循环超负荷
E. 过敏反应

5. [单选题]皮内注射结核菌素后经多长时间观察结果

A. 3～4天
B. 48～72小时
C. 4～5天
D. 12～24小时
E. 24～48小时

1.正确答案 ：B

解析：精神卫生工作实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合的原则。

2.正确答案 ：E

解析：肝性脑病发生的重要原因之一即是由于食物中的蛋白质经肠道细菌分解产生氨，而肝功能衰竭时，不能充分将肠道吸收入血的氨转变为尿素，使氨通过血-脑脊液屏障进入中枢神经系统，引起脑的损害。因此发生肝性脑病时，饮食上应注意限制蛋白质的摄入，以免肠道产生过多氨吸收入血，故本题选D。

3.正确答案 ：D

解析：医学道德基本原则有不伤害原则，有利原则，尊重原则,公正原则，该题为有利原则，该原则要求医务人员的行为以患者有益。保护患者利益，促进患者健康，增加患者幸福为目的。

4.正确答案 ：B

解析：临床上输血相关的急性肺损伤发生在输注含血浆的血液制品后6小时内，与输血暂时相关的急性肺损伤。患者的症状包括了急性呼吸困难、非心因性肺水肿、血压降低及体温升高1℃以上。且须排除病人本身临床上所表现的心脏或呼吸系统症状。

5.正确答案 ：B

解析：结核菌素(0T)试验原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应，以此判断机体有无抗结核免疫力。取0T(旧结核菌素)或PPD(结核菌纯蛋白衍生物)5单位(0.1ml)，于前臂皮内注射，48～72小时后观察结果，局部出现红肿和硬结，且大于5mm者，为阳性，表示机体细胞免疫功能正常，曾感染过结核分枝杆菌。分别用1、5和100单位皮试均为阴性者，若机体细胞免疫功能正常，表示未感染过结核分枝杆菌。该试验可应用于四个方面：①选择卡介苗的接种对象，并作为接种卡介苗后免疫效果评价的指标；②婴幼儿结核病诊断的参考指标；③评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标；④人群中结核菌感染的流行率调查。

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