急性盆腔炎的鉴别诊断不包括下列哪项

[单选题]急性盆腔炎的鉴别诊断不包括下列哪项

A. 异位妊娠
B. 急性阑尾炎
C. 子宫内膜异位症
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 卵巢囊肿破裂

正确答案 ：C

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[单选题]关于胎盘的生物合成功能，叙述正确的是

A. HCG的α亚基与LH有交叉反应，可用于促排卵
B. HPL减少胰岛素的合成，减少葡萄糖的利用
C. 孕激素与醛固酮有协同作用
D. 妊娠20周后雌激素由胎儿一胎盘单位合成
E. 缩宫素酶可增加缩宫素的产生

正确答案 ：A

解析：胎盘具有活跃的合成物质的能力，主要合成激素和酶。HCG的α亚基与LH有交叉反应，可用于促排卵。HPL有促胰岛素生成作用，使母血胰岛素值增高，增加蛋白质合成；通过脂解作用提高游离脂肪酸、甘油浓度，以游离脂肪酸作为能源，抑制对葡萄搪的摄取，使多余葡萄糖运送给胎儿。孕激素与雌激素共同参与妊娠期母体各系统的生理变化。于妊娠10周后，胎盘接替卵巢产生更多量雌激素，至妊娠末期雌三醇值为非孕妇女的1000倍，雌二醇及雌酮值为非孕妇女的100倍。缩宫素酶因能使缩宫素在胱氨酸分子上发生裂解。故选择A。

[单选题]关于子宫穿孔处理，不正确的是

A. 如穿孔较大，难以排除内脏损伤，应剖腹探查
B. 尽快排出宫腔内组织，并给予注射子宫收缩剂及抗生素
C. 如病情稳定，先给予宫缩剂，10日内再行钳刮术
D. 立即停止手术，并给予注射子宫收缩剂及抗生素
E. 确诊宫内有残留物时，可在腹腔镜帮助下完成手术

正确答案 ：B

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