关于血肌酐叙述正确的是

[多选题]关于血肌酐叙述正确的是

A. 血肌酐的浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度
B. 当肾小球的滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度会急剧上升
C. 血肌酐检测值增高主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病，在这些疾病的早期血肌酐的数值就开始明显升高
D. 慢性肾炎患者的血肌酐值越高，则表明预后越差
E. 血肌酐和尿素氮两者如同时增高，则表明肾功能已受到严重损害

正确答案 ：ABDE

解析：肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储备力和代偿力还很强，所以在早期或轻度损害时，血中的肌酐浓度可以表现为正常，只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时，血中的肌酐数值才明显上升。

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[单选题]急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是( )

A. 抗生素加激素全身应用
B. 及早足量抗生素应用
C. 抗生素溶液滴耳
D. 2%酚甘油滴耳
E. 咽鼓管吹动

正确答案 ：B

解析：急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症，应及早使用足量抗生素控制感染及使用鼻减充血剂。

[多选题]对销后退回的药品

A. 凭销售部门开具的退货凭证收货
B. 凭退货单位开具的退货凭证收货
C. 存放于不合格药品库（区）
D. 专人保管并做好退货记录

正确答案 ：AD

解析：本组题考查药品库（区），由专人保管并做好退货记录。经验收合格的药品，由保管人员记录后方可存入合格药品库（区）；不合格药品由保管人员记录后放人不合格药品库（区）。退货记录应保存3年。不合格药品存放在不合格品库（区），应有明显标志。不合格药品的确认、报告、报损、销毁应有完善的手续和记录。故选AD。

[单选题]口服或静脉注射β受体阻断剂用于解救( )。

A. 扁豆中毒
B. 瘦肉精中毒
C. 苯丙胺类物质中毒
D. 白果中毒
E. 河豚中毒

正确答案 ：B

解析：瘦肉精重度中毒时，催吐、洗胃、导泻；监测血钾，适量补钾；口服或者静脉滴注β受体阻断剂如普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔等。

[多选题]下列药品中，极易风化的常用药品有

A. 碳酸镁
B. 硫酸镁
C. 硫酸钠
D. 硫酸可待因
E. 硫酸阿托品

正确答案 ：BCDE

解析：风化—含有结晶水的药物，常因露置在干燥的空气中，逐渐失去其所含结晶水的一部分或全部，以致本身变成不透明的结晶体或粉末。风化后的药品，其化学性质一般并未改变，但在使用时剂量难以掌握，可能因超过用量而造成事故。易风化的药品有阿托品、可待因、硫酸镁、硫酸钠等。

[单选题]在不同实验室由不同人员测得的结果之间的精密度称为

A. 专属性
B. 重现性
C. 准确性
D. 检测限
E. 线性

正确答案 ：B

解析：本题考查的是精密度。不同实验密度不同人员测得称重现性。

[单选题](新生儿期的药动学特点)血浆蛋白结合力低，游离型药物比例大可影响

A. 药物代谢
B. 药物排泄
C. 药物中毒
D. 药物吸收
E. 药物分布

正确答案 ：E

解析：分布：药物在新生儿体内的分布与年长儿和成年人有明显差别。新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重的75%～80%，主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢，使血药峰浓度较高，易造成药物中毒。药物在体内的分布还受血浆蛋白与药物结合程度的影响。新生儿血浆蛋白与许多药物的结合力均低于成人，致使血浆中的游离药物浓度升高，容易导致药物中毒。如新生儿使用苯巴比妥容易中毒，是由于新生儿血浆蛋白结合药物的能力差，游离的苯巴比妥血药浓度过高所致。某些药物与新生儿血浆蛋白结合的能力强，如磺胺类药、吲哚美辛等可与血胆红素竞争血浆蛋白，故新生儿应用磺胺类药物后可使血中游离的胆红素浓度增高，而新生儿的血脑屏障尚未形成完全，胆红素易进入脑细胞内，使脑组织黄染，严重者导致死亡，因此磺胺类药物不宜用于新生儿及早产儿。

[单选题]在痛风急性期，应禁用的抗痛风药

A. 秋水仙碱
B. 别嘌醇
C. 布洛芬
D. 舒林酸
E. 泼尼松

正确答案 ：B

[单选题]由于竞争性占据酸性转运系统，阻碍青霉素肾小管分泌，进而延长青霉素作用的药是（ ）。

A. 阿米卡星
B. 克拉维酸
C. 头孢哌酮
D. 丙磺舒
E. 丙戊酸钠

正确答案 ：D

解析：丙磺舒是青霉素抗菌增效剂的抗菌增效机制。

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