【导言】考试宝典发布消化内科学(副高)真题案例分析题答案+解析(D1)，更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]女性，47岁，农民，柏油便2天(共约600ml)，嗜睡1天。20年前患过肝炎，BP14/11kPa(105/83mmHg)，定向力下降，瞳孔0.3cm，对称，对光反射佳，面灰暗，心肺(-)，腹软，肝脾肋下未及，扑翼样震颤阳性，巴氏征(-)，Hb98g/L，血BUN7.1mmol/L，应首选哪项治疗 ( )
A. 大剂量青霉素
B. 输血
C. 云南白药
D. 谷氨酸钾
E. 静注氨甲苯酸(PAMBA)
2. [多选题]下列有关肝肾综合征的叙述正确的是
A. 肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常
B. 肝移植治疗有效
C. 其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者
D. 预后好
E. 持续扩容治疗效果好
3. [单选题]下面哪项不是肝性脑病时血氨增高的原因
A. 低血容量与缺氧
B. 摄入过多的含氮食物或药物
C. 高血糖
D. 低钾性碱中毒
E. 便秘
4. [单选题]消化性溃疡X线诊断的可靠依据是
A. 局部下移
B. 球部畸形
C. 胃大弯侧痉挛性切迹
D. 龛影在胃腔轮廓之外
E. 十二指肠球部激惹
5. [单选题]男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是
A. 尿胆红素及尿胆原检查
B. 肝功能检查
C. 血AFP检查
D. 肝B超检查
E. 肝活检
6. [单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）
A. 胃、小肠
B. 胃、大肠
C. 脾、小肠
D. 脾、大肠
E. 脾、胃
7. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）
A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木
8. [单选题]有关呕血，下列哪项不正确
A. 呕血可不伴有黑粪排出
B. 呕血前常有恶心感
C. 呕出的血可为鲜红色
D. 呕吐物可呈咖啡色
E. 呕血量大时可出现休克症状
9. [多选题]关于胆石症的叙述，下列哪些是正确的 ( )
A. 遗传因素是造成各地胆石症发病率存在差异的主要原因
B. 西方国家以发生在胆管的胆色素结石为主
C. 胆石症的发病率随年龄增加而上升
D. 在同一年龄组，男性发病率高于女性
E. 生活方式和饮食因素在胆石症的发病中起作用
10. [多选题]肝硬化失代偿期脾脏表现为
A. 可缩小
B. 主要是被动性淤血所致
C. 上消化道出血后可缩小
D. 常伴脾功能亢进
E. 常出现脾周围炎
11. [多选题]肺主治节的作用体现在（ ）
A. 肺司呼吸
B. 治理调节
C. 助心行血
D. 调节水液代谢
E. 调节气机
12. [多选题]酒精性肝炎的临床症状可表现为
A. 乏力
B. 纳差、恶心呕吐
C. 发热
D. 肝区疼痛
E. 黄疸
13. [单选题]肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米（速尿）后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血非蛋白氮82mg/dl，血清肌酐4mg/dl，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 肝性脑病
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肝肾综合征
E. _门静脉血栓形成
14. [多选题]在急性胰腺炎的病理变化过程中，即胰腺自身消化中起主要作用的消化酶有
A. 磷脂酶A2
B. 胰舒血管素
C. 激肽释放酶
D. 弹性蛋白酶
E. 胰脂肪酶
15. [单选题]判定某一基因为抑癌基因的标准除外
A. 该基因在与恶性肿瘤的相应正常组织中有正常表达
B. 该基因产物只锚着于细胞膜内侧
C. 该基因在恶性肿瘤中有结构改变或功能缺失
D. 该基因的野生型导人缺失这种基因的肿瘤细胞内可部分或全部抑制其恶性表达
E. 该基因在恶性肿瘤中可有功能缺失
16. [多选题]患者，男性，45岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少。如需放腹水，腹水排放不合适，可能会引起
A. 肝性脑病
B. 肝肾综合征
C. 低钾性碱中毒
D. 上消化道出血
E. 低血容量，乏氧
17. [单选题]红舌和绛舌皆主（ ）
A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮
18. [单选题]下面被认为不会刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素增加的是
A. 副交感神经兴奋
B. 蛋白质分解产物
C. 胃窦部扩张
D. 胃潴留
E. 胃液pH=1
19. [多选题]在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的( )
A. 已有较明确的生物学标志
B. 起病都在用药后2周到1个月左右
C. 临床表现与用药关系均很明确
D. 需要有可能的病因学证据和排除其他疾病
E. RUCAM因果关系评估表尽管存在某些缺陷，但能提醒DILI评估包含的参数和要素，应做的检查和采集的病史，并以半定量方式确定DILI的可能性
20. [单选题]下列对小肠性腹泻的描述，错误的是
A. 无里急后重
B. 腹痛多位于脐周
C. 大便次数2～10次／天
D. 无体重改变
E. 粪便量多，烂或稀薄
