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[单选题]下列对造血系统疾病进行脾切除的描述,哪项是正确的
A. 慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存
B. 慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情
C. 多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长
D. 霍奇金病多数病人需行脾切除
E. 丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血
[多选题]下列哪些是门静脉系统的特点
A. 两端是毛细血管网
B. 与腔静脉之间有交通支
C. 无静脉瓣
D. 门静脉压力平均为1.76kPa
E. 胃底食管下段交通支最重要
正确答案 :ABCDE
解析:在给出的答案中均是门静脉系统的特点。
[单选题]下列关于肾积水的说法哪项不正确( )
A. 肾积水合并感染时可出现全身中毒症状
B. 长时间梗阻引起的肾积水,最终会导致肾功能减退和丧失
C. 肾积水由上尿路梗阻引起,下尿路梗阻不引起肾积水
D. 轻度肾积水多无症状,中重度可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿块
E. 双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭
正确答案 :C
[单选题]体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液
A. 600ml
B. 500ml
C. 400ml
D. 300ml
E. 200ml
正确答案 :E
[单选题]下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是
A. 血清脂肪酶
B. 血清正铁血白蛋白
C. 血清淀粉酶
D. 尿淀粉酶
E. 血清乳酸脱氢酶
正确答案 :C
解析:血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。本题答案选择C。
[多选题]有关痔的治疗,正确的是
A. 无症状的患者不需治疗
B. Ⅱ度、Ⅲ度内痔需手术治疗
C. 环状痔常需痔环行切除术
D. PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔,以及混合痔
E. 传统的术式主要是外剥内扎法
正确答案 :ADE
解析:环状痔的治疗方法有多种,如痔环切术、外剥内扎术、吻合器痔上粘膜环切术、环状混合痔分段结扎术等,答案C描述不准确。Ⅱ度内痔在便后可自行回纳,可行保守治疗。本题答案选择ADE。
[单选题]关于急性动脉栓塞的临床表现,下列哪项是错误的( )
A. 疼痛,常伴有触痛
B. 皮肤苍白、皮温下降
C. 脉搏减弱或消失,甚至运动功能障碍
D. 感觉异常、麻木
E. 动脉栓塞的全身影响不严重
正确答案 :E
[单选题]男性,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是
A. 血管闭塞性脉管炎
B. 动脉硬化性闭塞症
C. 动脉栓塞
D. 雷诺氏病
E. 深静脉血栓形成
正确答案 :C
[单选题]有关门脉高压症、脾切除术后病人护理,下列哪项是错误的( )
A. 饮食要注意控制蛋白质入量
B. 有腹水者也要大量补充水和钠盐,以防水、电解质紊乱
C. 应按重症手术后护理,注意血压、脉搏、呼吸的变化
D. 手术后应严密观察病人意识变化,以防肝性脑病的发生
E. 对发热者要注意牌热和膈下感染的鉴别
正确答案 :B
[单选题]胆绞痛的部位特点是
A. 左上腹,放射至左肩胛
B. 右上腹,放射至右背与右肩胛
C. 脐部、下腹部绞痛
D. 右下腹,放射至右腰部与右下肢
E. 腰部并向下放射
正确答案 :B
解析:胆绞痛多在右上腹,疼痛可放射至肩胛间区或右肩部,并可伴有呕吐、出汗及患者坐卧不安。