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[单选题]诊断子宫内膜异位症的依据不包括
A. 腹腔镜检查发现卵巢巧克力囊肿
B. 镜下异位组织中找到子宫内膜间质细胞
C. 月经稀发
D. 继发性痛经
E. 盆腔触痛结节
[单选题]氢化可的松的作用机制是
A. 抑制细菌蛋白质合成
B. 抑制细菌细胞壁合成
C. 影响细菌细胞膜通透性
D. 干扰细菌叶酸代谢
E. 抑制细菌DNA螺旋酶
正确答案 ：D
解析：氢化可的松能与对氨基苯甲酸(PABA)竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，影响叶酸代谢，使核酸合成受阻，细菌生长繁殖受到抑制，故选D。
[单选题]体液与酸碱失衡时，在积极治疗原发病的同时，不应采取的措施有
A. 尽快恢复血容量
B. 积极纠正缺氧
C. 纠正严重酸中毒或碱中毒
D. 治疗重度高钾血症
E. 积极补钾
正确答案 ：E
解析：因各种原因导致的体液代谢和酸碱平衡失调时，要把寻找病因，积极处理、治疗原发病放在首位；之后根据病情的轻、重、缓、急来制定调整、纠正的治疗方案：首先要积极恢复病人的血容量，以保证良好的循环状态，积极纠正缺氧、纠正严重的酸中毒或碱中毒，治疗重度高钾血症。见尿补钾(尿量达到40ml/h)，而不是积极补钾。
[单选题]心脏压塞的临床表现除心音遥远微弱外还有
A. 中心静脉压正常，动脉压低，脉压小
B. 中心静脉压低，动脉压低，脉压小
C. 中心静脉压低，动脉压低，脉压大
D. 中心静脉压高，动脉压低，脉压大
E. 中心静脉压高，动脉压低，脉压小
正确答案 ：E
解析：心脏压塞的病理生理改变：心脏压塞限制了心脏的活动范围，导致心室舒张期充盈受阻，体循环肺循环的血无法全部回流到心脏，并使周围静脉压升高，最终使心排血量降低，血压下降，脉压差降低。故选E。
[单选题]对于大多数精神障碍的病因，说法正确的是
A. 是一类较肯定的单基因遗传性疾病
B. 人格因素在发病中常起到决定性作用
C. 应激因素常是起病的直接因素
D. 单卵双生子的患病率与普通人群相似
E. 一般认为是多因素相互作用起病
正确答案 ：E
解析：精神障碍是任何先天或后天的心理障碍。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。致病因素有多方面，先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。故选E。
[单选题]男，60岁。近3天夜间行为紊乱，说房间地板上有老鼠、蛇，能看见死人，表情恐怖、紧张，不认识家人，白天较安静，喜卧床，不能回忆夜间行为，能认识家人。头部CT示：顶枕叶片状梗死灶。考虑患者处于
A. 痴呆状态
B. 幻觉妄想状态
C. 抑郁状态
D. 谵妄状态
E. 木僵状态
正确答案 ：D
解析：谵妄状态。此时不仅有意识障碍，且有动作增加，患者定向力全部或部分丧失，思维零乱，对周围环境不能正确辨认。常有幻觉，多为视幻觉，亦可有前庭幻觉、听幻觉、触幻觉等。幻视内容有时可因暗示而变化。亦可有错觉。视幻觉及视错觉的内容多带恐怖色彩。患者有时可以与外界有些接触，呼之能简单应答，常不切题，且维持很短时间。患者睡眠节律也有障碍，夜晚多加重，骚动不安，日间则表现嗜睡。常伴出汗、心跳加快、面色潮红、粗大震颤等躯体症状。轻的亦称为亚谵妄状态。谵妄常由感染、中毒（例如酒精、曼陀罗等中毒）引起。精神分裂症高度兴奋躁动时也可以类似谵妄。
