关于小儿急性阑尾炎，错误的是

[单选题]关于小儿急性阑尾炎，错误的是

A. 病情发展快且重
B. 右下腹体征明显
C. 穿孔率达30%
D. 并发症及死亡率较高
E. 宜早期手术

正确答案 ：B

解析：小儿大网膜尚未完全形成，故而右下腹体征不明显。

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[单选题]大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是

A. AFP
B. CEA
C. CA19-9
D. CA125
E. PSA

正确答案 ：B

解析：大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是CEA。

[单选题]肾上腺切除的动物

A. 血管平滑肌对儿茶酚胺的反应降低
B. 体内水潴留
C. ACTH降低
D. 血脂降低
E. 血糖水平升高

正确答案 ：A

解析：肾上腺切除的动物，肾上腺皮质及髓质的激素都缺乏，血中ACTH的浓度是升高的，因为没有肾上腺皮质激素对它的负反馈调节。糖皮质激素及盐皮质激素均有增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性作用，所以切除肾上腺后A项是可以出现的；胰岛的B细胞是分泌胰岛素（使血糖降低）的内分泌细胞，当破坏后，胰岛素缺乏，血糖水平升高。

[单选题]肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是

A. 慢支所致血管炎
B. 缺氧性肺血管收缩
C. 肺气肿压迫肺毛细血管
D. 慢性缺氧所致肺血管重建
E. 肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大

正确答案 ：B

解析：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

[单选题]男，62岁。9天前因食管下段癌，行左侧开胸，今日开始进流食后突发高热，体温39.2℃，胸部X线示左侧胸腔液气平面，该患者目前最可能的问题是

A. 反流性食管炎
B. 呼吸道感染
C. 脓胸
D. 吻合口瘘
E. 功能性胃排空障碍

正确答案 ：D

解析：患者发热，左侧胸腔液气平面，最可能考虑为吻合口瘘引起，中期瘘发生于术后4-14天，以一周左右最为常见，发生原因较为复杂，如吻合口局部缝线感染、组织切割坏死、术后胸腔积液未及时处理、肺膨胀不全、组织愈合能力欠佳、剧烈频繁的咳嗽、胸胃扩脏、胃排空障碍、胃自身重力对吻合口的牵拉。

[单选题]胃肠粘膜因炎症等病变致血浆，粘膜渗出所致的腹泻称为

A. 动力性腹泻
B. 吸收不良性腹泻
C. 渗出型腹泻
D. 渗透性腹泻
E. 分泌性腹泻

正确答案 ：C

解析：1.动力性腹泻：由于肠蠕动过快，致使肠内食糜停留时间缩短，没有充分吸收所致的腹泻。常见于肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进等。2.吸收不良性腹泻由于小肠粘膜的特殊病变，如绒毛或微绒毛的变形、萎缩等变化，使小肠粘膜的有效吸收面积和粘膜透过水和电解质减少所致。3.渗出性腹泻：是由炎症所引起的腹泻，肠粘膜炎症时渗出大量粘液、脓、血，而致腹泻。4.渗透性腹泻：由于肠腔内含有大量不被吸收的溶质(非电解质)，肠腔内有效渗透压过高，阻碍肠壁对水和电解质的吸收所致。5. 分泌性腹泻是指因胃肠道分泌过多的水分与电解质而致的腹泻。故正确答案为C。

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