经产妇，36岁。妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流

[单选题]经产妇，36岁。妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，血液凝固，查体：血压下降，脉搏细数，子宫轮廓不清，子宫底无法触及，子宫体柔软。进一步的处理原则是

A. 防治感染
B. 加强宫缩
C. 输血
D. 清除残留胎盘
E. 注意休息和营养

正确答案 ：B

解析：正常分娩出血量多数不足300ml。宫缩乏力或既往有产后出血史的产妇，可预防使用缩宫素静脉注射。胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直接注射入宫体肌壁内或肌内注射麦角新碱。

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[单选题]肝性脑病患者的饮食护理，正确的是

A. 血氨偏高，限制蛋白质的摄入
B. 选择高热量食物
C. 选择高脂肪食物
D. 给予粗纤维食物
E. 给予高钾食物

正确答案 ：A

[单选题]对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括( )

A. 药物的名称、剂量、用法
B. 教会患者或家属观察药物的不良反应
C. 教会患者或家属观察药物的疗效
D. 根据药物疗效调整药物剂量
E. 指导患者时间药效的观点

正确答案 ：D

解析：调整药物剂量应由医生根据患者恢复情况决定，患者不可擅自调整剂量。

[单选题]新生儿平均头围为

A. 30cm
B. 32cm
C. 34cm
D. 36cm
E. 40cm

正确答案 ：C

解析：头围的增长与脑和颅骨和生长有关。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头围相对大，平均33～34cm。

[单选题]急性血源性骨髓炎护理中不妥的是

A. 患肢必须给予固定
B. 物理降温、预防惊厥
C. 高蛋白质、高糖、高维生素饮食
D. 体温正常后，还应继续用抗生素
E. 体温正常后可下床活动

正确答案 ：E

解析：急性血源性骨髓炎：①早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素，抗生素应用越早越好，细菌培养结果对使用抗生素有指导作用。为巩固疗效，退热后3周内不要停药。②高热病人进行降温，注意保持水、电解质和酸碱平衡，给予营养丰富、易消化的饮食，增强抗病能力，可少量多次输新鲜血液。③为减轻疼痛，防止发生肢体挛缩畸形和病理性骨折、脱位，应用局部持续皮牵引或石膏固定。④一般护理应卧床休息。所以答案E较为不妥。

[单选题]关于护理程序，描述正确的是

A. 是一种技术操作的程序
B. 是一种护理工作的简化形式
C. 是一种护理工作的分工类型
D. 是一种护理活动的循环过程
E. 是一种系统地解决护理问题的方法

正确答案 ：E

解析：护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。

[单选题]女，26岁，G1P1，产后一日，自己在腹部触及子宫，呈球型，质硬，询问护士是否正常，护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是

A. 产后一日宫底在脐上二横指
B. 产后一日宫底在脐上一横指
C. 产后一日宫底脐平
D. 产后一日宫底在脐下一横指
E. 产后一日宫底在脐下二横指

正确答案 ：C

解析：正常产后子宫圆而硬，位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否存在产后宫缩乏力；子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日，宫底在脐平或脐下一横指；产后第一天，宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降1～2cm（一横指），至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方则无法扪及宫底。

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