慢性肾功能衰竭病人皮肤瘙痒的原因是

[单选题]慢性肾功能衰竭病人皮肤瘙痒的原因是

A. 久不洗浴
B. 尿素及钙盐刺激
C. 皮肤发炎
D. 汗液盐多刺激
E. 末梢神经炎

正确答案 ：B

解析：慢性肾功能衰竭可以累及全身多个系统，皮肤瘙痒产生的原因主要是肾对磷的排出减少，造成体内低钙高磷，继发甲状旁腺功能亢进，导致钙在神经末梢的异位沉积，刺激神经末梢，表现出皮肤的瘙痒症状。另外，尿素的沉积也有一定的作用。

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[单选题]对尿潴留病人的护理中，哪项是错误的

A. 提供隐蔽的排尿环境
B. 进行心理指导并利用条件反射诱导排尿
C. 适当热敷、按摩
D. 经保守治疗仍无法排尿者，可采用导尿术
E. 可根据医嘱肌注阿托品

正确答案 ：E

[单选题]患者女，28岁。诊断为“阑尾周围脓肿”，患者行阑尾切除的时间应在体温正常

A. 1个月后
B. 2个月后
C. 3个月后
D. 4个月后
E. 5个月后

正确答案 ：C

解析：阑尾周围脓肿形成后，局部组织水肿、解剖结构不清，难以作一期手术治疗，且易损伤周围组织。故应在全身应用抗生素治疗或同时局部外敷药物，促使局部炎症吸收、消退，待肿块缩小局限、体温正常3个月后再手术切除阑尾。

[单选题]脑水肿濒死期病人常出现高热不退，其主要原因是

A. 下丘脑受抑制
B. 延髓受抑制
C. 脑桥下部受抑制
D. 小脑受抑制
E. 脊髓受抑制

正确答案 ：A

解析：脑水肿濒死期病人下丘脑体温调节中枢受抑制，病人常出现高热不退。

[单选题]患儿，男，4岁，诊断为“麻疹”，体温39.5℃，下列针对其高热的护理措施哪项是不正确的

A. 卧床休息
B. 早期应用降温药物
C. 鼓励患儿多饮水
D. 保持室内空气新鲜
E. 使用温水擦浴

正确答案 ：B

解析：高热护理措施：绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常；出疹期不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温以免影响透疹，体温超过40cC以上时可用小量的退热剂，以免发生惊厥。故初期不使用药物，选B。

[单选题]患者，女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

A. 肺炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺囊肿

正确答案 ：D

解析：根据题干，患者幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血，可能的诊断是支气管扩张。1.支气管扩张：病程多呈慢性经过，发病年龄多在小儿或青年。(1)慢性咳嗽，咳大量脓痰。(2)咯血。(3)全身中毒症状：反复肺部感染可引起全身中毒症状，如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，严重者可出现气促与发绀。(4)体征：早期可无异常肺部体征，病情重或继发肺部感染时在下胸部及背部常可闻及固定的、持久的较粗湿啰音。2.肺炎：寒战与高热、咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难。3.肺癌：刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘。肺结核：长期低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血。5.肺囊肿：无咯血表现。故答案为D。

[单选题]关于消化性溃疡的发病因素，应除外,

A. 胃酸和胃蛋白酶
B. 非甾体类消炎药
C. 遗传因素
D. 持久或过度精神紧张
E. 前列腺素

正确答案 ：E

解析：胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡，是溃疡发生的基本原理。损害因素包括胃酸、胃蛋白酶、非甾体类消炎药，吸烟、饮食、病毒感染等。前列腺素起保护作用。

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