2024护士资格证终极考试模拟试卷(D6)

1. [单选题]中国老年人是指年龄大于等于

A. 50岁
B. 55岁
C. 60岁
D. 65岁
E. 70岁

2. [单选题]患者，男，32岁，在海里游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，现场抢救成功后送医院继续治疗，护士应遵医嘱给予患者输注的液体是

A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 全血
D. 5%碳酸氢钠溶液
E. 20%甘露醇

3. [单选题]申请护士执业注册，应具有完全民事行为能力，申请者年龄至少

A. 14周岁以上
B. 16周岁以上
C. 18周岁以上
D. 20周岁以上
E. 21周岁以上

4. [单选题]患者，女，56岁，宫颈癌术后第二天。护士与患者交谈中，使用的提问技巧不恰当的是

A. 当患者无伤口疼痛时提问
B. 提问中避免误导
C. 围绕交谈目的提问
D. 提问数量越多越好
E. 询问中重视患者感受

5. [单选题]患者男，70岁。反复咳嗽、咳痰十余年。近3年来劳累后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应采取的体位为

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 头高足低位
D. 端坐位
E. 膝胸位

6. [单选题]患者，女性，55岁。上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应

A. 送洗衣房清洗
B. 高压蒸汽消毒
C. 日光暴晒6小时
D. 乳酸熏蒸法消毒
E. 紫外线照射1小时

7. [单选题]患者，男性，22岁，因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是

A. 不能注射破伤风抗毒素
B. 在对侧前臂作对照试验后再注射
C. 将抗毒素稀释后分4次注射
D. 将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E. 将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

8. [单选题]食管手术后最严重的并发症是

A. 肺炎、肺不张
B. 吻合口瘘
C. 吻合口狭窄
D. 乳糜胸
E. 出血

9. [单选题]患者女，51岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施不正确的是

A. 术后3～7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征
B. 术前充分的胃肠道准备，预防感染
C. 维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力
D. 纠正营养不良，预防低蛋白血症
E. 如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊

10. [单选题]患者男，34岁，患支气管扩张症。体位引流错误的是

A. 在饭后1小时进行
B. 抬高患肺位置
C. 引流支气管开口向下
D. 嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰
E. 引流时间可从每次5～10min加至每次15～30min

11. [单选题]下列哪项检查可检测胎儿肺成熟度

A. 血清胎盘生乳素
B. 卵磷脂与鞘磷脂比值
C. 无应激试验
D. 催产素激惹试验
E. 胆红素测定

12. [单选题]各种类型休克的基本病理生理变化是

A. 血压下降
B. 脉搏细速
C. 代谢性酸中毒
D. 心排血量减少
E. 有效循环血量锐减

13. [单选题]出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是

A. 患侧瞳孔逐渐缩小
B. 患侧瞳孔逐渐散大
C. 双侧瞳孔缩小
D. 双侧瞳孔散大
E. 双侧瞳孔大小不变

14. [单选题]小儿能量代谢中特有的能量消耗是

A. 基础代谢
B. 食物的特殊动力作用
C. 活动
D. 生长
E. 排泄

15. [单选题]患者，女，45岁，有风湿性心脏病史，今晨突然发现右侧肢体行动不便，别人发现其口角歪斜，应考虑

A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 脑肿瘤
E. 脑水肿

16. [单选题]血氨升髙是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在

A. 胃
B. 十二指肠
C. 小肠
D. 结肠
E. 直肠

17. [单选题]护士了解到病房内的一位患者曾有吸毒史，患者要求为其保密。她可以提及此事的对象为

A. 护理部干事
B. 医务处处长
C. 患者主治医师
D. 患者上级领导
E. 患儿配偶和儿女

18. [单选题]有关护士执行医嘱的说法正确的是

A. 凡因医嘱错误造成的后果，护士均不承担法律责任
B. 患者对医嘱提出质疑，应先执行再核实
C. 随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为
D. 抢救时，紧急情况下可自行用药
E. 对于医嘱，护士必须无条件执行

19. [单选题]妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是

A. 产后24小时内应绝对卧床休息
B. 产后48小时内仍可发生心衰，产妇应遵医嘱进行适度活动
C. 心功能二级或以下者可母乳喂养
D. 需绝育者，一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E. 母乳喂养的产妇，常规不予服用抗生素

20. [单选题]患者，男性，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法。下列错误的是

A. 检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空
B. 检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖
C. 晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日晨
D. 检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水
E. 第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片

1.正确答案 ：C

解析：联合国规定，65岁以上者为老年人；我国规定，将60岁以上作为我国划分老年人的标准。

2.正确答案 ：B

解析：海水为高渗性液体，高渗透压使体液从血管内进入肺泡可出现血液浓缩，而5%的葡萄糖溶液可以纠正。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：在护患沟通中，提问不仅是收集信息和核实信息的手段，而且可以引导谈话围绕主题展开。有效的提问能使护士获得更全面、更准确的资料。在提问是要避免连续提问、要遵循中心性原则和温暖性原则。在提问过程中，一次只问一个问题，要注意避免连续提问，应给患者思索的机会，避免因连续提问使交谈变得紧致，患者也会感到疲倦，有压力。

5.正确答案 ：D

解析：去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的病人（预防颅内压减低而引起的疼痛）。侧卧位：灌肠。头高足低位：颈椎骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血；预防脑水肿减轻颅内压。膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正和子宫后倾。根据此题患者属于左心衰的症状，采取端坐位可以缓解呼吸困难的症状，因此选择D是正确的。

6.正确答案 ：C

解析：上呼吸道感染痊愈出院后，其使用的毛毯应在日光暴晒6小时以杀菌。日光中的紫外线具有良好的天然杀菌作用，物品必须在日光下直接暴晒6小时，才可达到消毒的目的，以减少细菌繁殖，避免病菌入侵体内而再次致病。故答案为C。

7.正确答案 ：E

解析：TAT过敏试验阳性结果的判断为：局部皮丘红肿，硬结>1.5cm，红晕>4cm，有时出现伪足，主诉痒感。此时应采用TAT脱敏注射法：将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次。

8.正确答案 ：B

解析：吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症。发生的原因主要与手术技巧有关，其次是吻合口周围感染、低蛋白血症、进食不当等。

9.正确答案 ：E

解析：胃大部切除术后吻合口瘘多发生在术后3～7天，多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。为预防其发生，术前应充分胃肠道准备，预防感染；术后维持有效胃肠减压，减轻吻合口张力；纠正营养不良，B、C、D正确。吻合口瘘发生可有体温升高，上腹疼痛和腹膜刺激症状，胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加，故A正确，E错误。本题选E。解题关键：胃大部切除术后发生吻合口瘘可有体温升高，上腹疼痛和腹膜刺激征，胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加。

10.正确答案 ：A

解析：引流宜在饭前进行，向病人解释引流目的及配合方法，依病变部位不同而采取不同的体位。原则上为抬高患肺位置，引流支气管开口向下，由重力的作用使痰液排出。引流时间可从每次5～10min加至每次15～30min，嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰，同时叩击患部以提高引流效果；引流完毕给予漱口并记录引流痰液的量及性状；引流过程中应注意观察有无咯血、发热、出汗、呼吸困难，一旦发生应中止引流。高血压、心力衰竭、高龄、近期内有大咯血及危重症病人为体位引流的禁忌证。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：E

解析：休克共同的病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足导致的微循环、代谢改变及内脏器官继发性损害。

13.正确答案 ：B

解析：出现小脑幕切迹疝时，最初可有时间短暂的患侧瞳孔缩小，但不易发现，继而动眼神经背侧部的副交感神经纤维受损，该侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝、消失。

14.正确答案 ：D

解析：婴幼儿的能量消耗主要用于基础代谢,生长发育,食物特殊动力作用,排泄以及运动，而生长发育是能量代谢中特有的表现。

15.正确答案 ：B

解析：风湿性心脏病的主要并发症有：血栓栓塞，心房颤动和感染性心内膜炎。根据题中患者右侧肢体行动不便和口角歪斜可推断患者为脑血栓栓塞。

16.正确答案 ：D

解析：氨吸收的主要部位在结肠。

17.正确答案 ：C

解析：在护士权利与义务中指出，护士有保护患者隐私的义务，因此当护士了解到病房内有一位患者有吸毒史时，患者要求护士保密为其保密时，护士只能向患者的主治医生提及此事，以最大的限度保护患者的隐私，同时又可以保护患者的治疗。故选C答案。

18.正确答案 ：C

解析：护士在执行医嘱时应注意以下几点：（1）医嘱正确无误，应及时准确地执行医嘱。（2）如病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性再执行（B错）。（3）如病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识与经验与医生协调是否暂停或调整医嘱（D错）。（4）慎重对待口头医嘱：一般不执行口头医嘱或电话医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。（5）慎重对待“必要时”等形式的医嘱。如护理人员发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行（E错），并向医生提出质疑或申辩。如发现医嘱有错误而不提出质疑，或忽视其错误仍按其执行，由此造成的后果，护理人员将与医生共同承担法律责任（A错）。故答案为C。

19.正确答案 ：C

解析：妊娠合并心脏病的产妇，产后3日内，尤其是产后24小时内，仍是心力衰竭发生的危险时期，产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用广谱抗生素预防感染，产后1周左右无感染征象时可停药。心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者，建议1周后行绝育术。

20.正确答案 ：D

解析：胆囊造影饮食：适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的病人。检查前一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午摄X线片。第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片。故答案为D。

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