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[单选题]下列哪种病因不是急性胃炎的病因
A. 甾体类消炎药
B. 大面积烧伤
C. 急性感染
D. 颅内病变
E. 吸烟
[单选题]男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆囊肿大呈圆形,可推动,无触压痛,首先考虑的疾病是
A. 急性病毒性肝炎
B. 胆囊结石
C. 急性胆囊炎
D. 胆囊癌
E. 胰头癌
正确答案 :E
解析:黄疸是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为CourVoisier征。
[单选题]腹部损伤有腹内脏器损伤时,诊断性腹腔穿刺阳性率至少可达
A. 50%
B. 80%
C. 90%
D. 95%
E. 70%
正确答案 :C
解析:诊断性腹腔穿刺在诊断腹部创伤时是比较理想的辅助性诊断措施,阳性率可达90%以上,故对于判断腹腔内脏器有无创伤和哪一类脏器创伤有很大帮助。
[单选题]流行病学实验研究中,下列不是其缺点的是
A. 设计与实施比较复杂
B. 采用随机分组很难控制混杂因素
C. 盲法实施比较困难
D. 研究人群的依从性较差
E. 容易引起医德和伦理学的争议
正确答案 :B
解析:流行病学实验研究的缺点:实施和设计比较复杂;由于对研究对象的条件严格控制,因而对一般人群缺乏代表性,影响实验结果推论到总体;由于研究对象是人,对象的依从性较差,难以避免失访,有时可能引起医德方面问题。故选B。
[单选题]对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血患者,临床医师应给予输注
A. 新鲜全血1单位
B. 新鲜冰冻血浆600ml
C. 血小板1个治疗量
D. 红细胞悬液2单位
E. 晶体液和胶体液,原则上不输血
正确答案 :E
解析:病人需要输全血,其急性出血量至少超过全身总血量的20%,故A错;用于单纯补充血液中某种物质可选用血液代用品和血液制品,故B、C、D错;本题患者急性失血,需扩充血容量,目前可补充晶体液和胶体液,原则上不输血,故本题选E。
[单选题]初产妇,25岁,因第二产程延长,行产钳助产。产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是
A. 胎盘剥离延缓而出血
B. 胎盘娩出后出血无血块
C. 胎盘未娩出时出血不止
D. 胎儿娩出后立即流血不止
E. 胎盘娩出后阵发性出血时多时少
正确答案 :E
解析:子宫收缩乏力为产后出血的最主要原因,其所致的产后出血表现为胎盘娩出后阵发性出血时多时少,故E选项正确。胎盘因素导致的产后出血,常在胎盘娩出后出血自止。其余选项均不正确。 【该题针对“分娩期并发症-产后出血”知识点进行考核】
[单选题]下列选项不支持急进性肾小球肾炎的诊断的是
A. 呈急性肾炎综合征
B. 肾功能急剧转坏
C. 早期出现少尿性急性肾衰竭
D. 数周至半年进展至尿毒症
E. 常无贫血表现
正确答案 :E
解析:患者可有前驱呼吸道感染,以急性肾炎综合征(起病急、血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压)起病,多在早期出现少尿或无尿,进行性肾功能恶化并发展成尿毒症,为其临床特征。患者常伴有中度贫血。综上所述,故选E。
[单选题]诊断肾癌最有价值的检查是
A. 肾动脉造影
B. 静脉尿路造影
C. 磁共振
D. B超
E. 增强CT
正确答案 :E
解析:CT对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累。是目前诊断肾癌最可靠的影像学检查方法。