初产妇，26岁，妊娠38周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估

[单选题]初产妇，26岁，妊娠38周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估计胎儿体重>3800g。最恰当的处理方法是

A. 等待自然分娩
B. 阴道镜检查
C. 缩宫素静脉滴注
D. 人工破膜
E. 行剖宫产术

正确答案 ：E

解析：臀位剖宫产指征：骨盆狭窄、软产道异常、胎儿体重大于3500g、胎儿窘迫、胎膜早破、胳带脱垂、妊娠合并症、高龄初产、不完全臀先露等，均应行剖宫产术。故选E。

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[单选题]附睾结核多继发于

A. 肾结核
B. 骨结核
C. 淋巴结核
D. 肠结核
E. 肺结核

正确答案 ：A

解析：结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾；也有部分通过血行感染所致，选A。

[单选题]下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是

A. 慢性肺脓肿
B. 慢性支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 肺结核
E. 支气管扩张

正确答案 ：C

解析：夜间及凌晨发作和加重是哮喘的特征之一，其余选项均无此特征。

[单选题]患者，男，38岁。患肝硬化3年。1周来畏寒、发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。对目前病情判断最具有意义的体征是

A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性

正确答案 ：D

解析：题干已明确患者诊断为肝硬化3年，1周来畏寒、发热，全腹痛，腹部明显膨胀，应考虑患者在肝硬化腹水基础上合并自发性腹膜炎，可有不同程度的腹膜刺激征。

[单选题]当患者要求住院医师开具精神药品时，该医师应当遵循的伦理要求是：

A. 严守法规
B. 公正分配
C. 加强协作
D. 合理配伍
E. 对症下药

正确答案 ：A

解析：开具精神药品时，医师要严守法规；医生根据临床诊断选择相应的药物进行治疗，遵循的医学伦理学要求是对症下药；医生采取“多头堵”，“大包围”的方式开具大处方，违背的伦理学要求是合理配伍。

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