住院医师规培考试宝典2019胸心外科考试试题冲刺练习(W3)

1. [单选题]患者女，69岁，右乳房内有一肿块大小约4cm×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应属于

A. T3N2M0
B. T3N3M0
C. T2N1M0
D. T3N2M0
E. T1N1M0

2. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 口服利尿药
B. 夹板固定
C. 立即手术
D. 患肢石膏固定
E. 手法复位

3. [多选题]胆石形成的原因是

A. 胆汁中胆汁酸盐减少
B. 胆汁中胆固醇增多
C. 胆汁中游离胆红素增多
D. 以上都不对
E. 胆汁中有异物如蛔虫卵

1.正确答案 ：C

解析：肿瘤长径>2cm，≤5cm，为T2；同侧腋窝有肿大的淋巴结，尚可以推动，为Nl；无远处转移为M0，所以患者的TNM分期为T2N1M0。故答案应选A。

2.正确答案 ：C

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

3.正确答案 ：ABCE

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