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[多选题]以下关于实验室所提供的服务的陈述,哪些陈述正确( )
A. 实验室的服务宗旨是以对患者伤害最小的方式,及时、准确地提供临床所需的诊断和治疗信息
B. 实验室的最终服务对象是患者
C. 实验室的服务范围在逐步扩大
D. 实验室的服务仅仅是提供一个定量或定性的检验报告
E. 检验项目的选择和检验结果的解释也是实验室所应提供的服务
[单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是
A. 静电引力
B. 范德华引力
C. 氢键结合力
D. 疏水作用力
E. 库伦引力
正确答案 :D
解析:①静电引力:又称库伦引力,是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力,这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近,静电引力越大。②范德华引力:这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力,是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时,两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力:是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力:水溶液中两个疏水基团相互接触,由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时,相互间正负极性消失,周围亲水层也立即失去,从而排斥两者间的水分子,使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的,因而对维系抗原抗体结合作用最大。
[单选题]患儿,女,5岁。近3天感到眼睛发痒、经常流泪并有黏液脓性分泌物,检查发现眼结膜充血、滤泡增生。分泌物Giemsa染色镜下发现包涵体,对该病最有可能的诊断为
A. 急性结膜炎
B. 淋球菌结膜炎
C. 角膜炎
D. 沙眼
E. 以上均不是
正确答案 :D
解析:沙眼早期的表现为流泪增加,伴有脓性分泌物,且分泌物Giemsa染色观察可见衣原体包涵体,有诊断价值,简单易行。
[单选题]APTT明显延长的是
A. 血小板减少性紫癜
B. 血小板无力症
C. 过敏性紫癜
D. 遗传性出血性毛细血管扩张症
E. 血友病
正确答案 :E
解析:APTT延长:凝血因子Ⅻ和Ⅺ缺乏症和甲、乙血友病;凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅰ及凝血因子Ⅴ、Ⅹ缺乏;存在抗凝物质如凝血因子抑制物。
[单选题]遗传性血管神经性水肿的发生原因是
A. C1抑制分子缺陷
B. C3缺陷
C. C3灭活因子缺陷
D. 衰变加速因子缺陷
E. CR3和CR4缺陷
正确答案 :A
解析:遗传性血管神经性水肿是以血清C1酯酶抑制物缺乏或功能异常为特征,从称为Quincke水肿疾病群中分出的一种常染色体显性遗传性疾病。
[单选题]肠杆菌属和不发酵革兰阴性菌属间初步鉴别方法是
A. 中国蓝上生长粉色菌落
B. 革兰染色,观察镜下形态
C. 双糖、触酶、氧化酶、硝酸盐
D. DNA酶测试
E. V-P试验
正确答案 :C
解析:肠杆菌发酵葡萄糖产酸、产气,触酶阳性,大多数氧化酶阴性、硝酸盐阳性。