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[多选题]用药错误的主要责任人可能包括
A. 医师
B. 药师
C. 护士
D. 患者
E. 收费处、药品信息维护人员
[单选题]关于HMG-CoA还原酶抑制剂的描述,错误的是
A. 降低LDL-C的作用最强
B. 具有良好的调血脂作用
C. 主要用于高脂蛋白血症
D. 促进血小板聚集和减低纤溶活性
E. 对肾功能有一定的保护和改善作用
正确答案 :D
解析:抑制HMG-CoA还原酶,胆固醇合成降低,进而反馈性增强细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体的表达,增加细胞LDL受体数目与活性,降低血液中极低密度脂蛋白(VLDL)、中密度脂蛋白(IDL)和LDL的含量。此外,它还可抑制肝内VLDL的合成,可明显降低总胆固醇(TC),同时也可升高高密度脂蛋白(HDL)和降低三酰甘油(TG);可以减少脂质浸润和泡沫形成,减少动脉粥样硬化斑块的体积,诱导动脉粥样硬化斑块逆转,改善血管内皮功能,减弱乙酰胆碱所诱发的血管收缩和痉挛,从而改善心肌缺血,还可抑制血小板黏附、聚集、调解血液中的凝血-抗凝系统等
[多选题]药物的作用靶点有:
A. 受体
B. 酶
C. 离子通道
D. 核酸转运体
E. 基因
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查药物作用机制的类型。药物的作用是药物小分子与机体大分子相互作用,引起机体生理生化功能改变。药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、基因等。
[单选题]根据《处方管理办法》关于进修医师处方权的说法,正确的是
A. 进修医师在进修的医疗机构不具有处方权
B. 进修医师在进修的医疗机构中具有与原单位相同的处方权
C. 进修医师在进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权
D. 进修医师在进修的医疗机构所在的卫生行政部门组织的统一考试后授予相应的处方权
E. 进修医师开具的处方,应当经进修的医疗机构临床科室主任审核并签名后方有效
正确答案 :C
解析:本题考查的是医师处方权。 根据《处方管理办法》第三章第十三条进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
[单选题]地高辛最适合用于( )
A. 心律失常
B. 心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全
C. 急性心力衰竭
D. 肺源性心脏病
E. 心肌严重缺血
正确答案 :B
解析:地高辛用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病,心急严重缺血的心功能不全疗效差。
[单选题]使用后可产生抗体,1年内不宜再次使用的药物是
A. 尿激酶
B. 链激酶
C. 瑞替普酶
D. 阿替普酶
E. 血凝酶
正确答案 :B
[单选题]下列疾病中,主要以血清淀粉酶(AMY)活性增高诊断的是( )。
A. 糖尿病
B. 肝硬化
C. 急性肠炎
D. 急性肝炎
E. 急性胰腺炎
正确答案 :E
解析:本题考查要点是“血清淀粉酶检查结果的临床意义”。血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断,急性胰腺炎发病后2~12小时,血清淀粉酶开始升高,12~72小时达到高峰,3~4日恢复正常。此外,尚可见于急性腮腺炎、胰腺脓肿、胰腺损伤、胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、肾功能不全、肺癌、卵巢癌、腮腺损伤、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻、腹膜炎、急性阑尾炎、异位妊娠破裂、创伤性休克、大手术后、酮症酸中毒、肾移植后、肺炎、急性酒精中毒等。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]选择性抑制环氧酶-2(COX-2)的药物是
A. 阿司匹林
B. 布桂嗪
C. 塞来昔布
D. 秋水仙碱
E. 丙吡胺
正确答案 :C
解析:选择性抑制COX-2的药物有塞来昔布、尼美舒利、美洛昔康、帕瑞昔布。