关于蛋白尿，下列哪项是错的

[单选题]关于蛋白尿，下列哪项是错的

A. 持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿
B. 剧烈运动时蛋白滤过增多
C. 肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎及肾小管病
D. Tamm—Horsfall糖蛋白属于溢出性蛋白尿
E. 多发性骨髓瘤时多产生溢出性蛋白尿

正确答案 ：D

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[多选题]肌张力减低见于

A. 周围神经炎
B. 小脑病变
C. 锥体外系受损
D. 锥体束受损
E. 前角灰质炎

正确答案 ：ABE

[多选题]与结核感染有一定相关性的疾病有

A. 显微镜下多血管炎
B. 多发性大动脉炎
C. 结节性多动脉炎
D. 白塞病
E. 嗜酸性肉芽肿性多血管炎

正确答案 ：BD

[单选题]患者于切除嗜铬细胞瘤后即刻发生低血压，应立即采用下列哪种治疗

A. 皮质类固醇
B. 盐皮质激素
C. α-肾上腺素能受体兴奋剂
D. β-肾上腺素能受体兴奋剂
E. 输血或输血浆

正确答案 ：E

解析：嗜铬细胞瘤患者常有循环血量减少，这可能是长期过度的α-肾上腺素能刺激的结果。临床上有直立性低血压和血球压积增高者可提示血浆容量减少。若在手术前血浆容量减少，且用滴注血浆或酚妥拉明治疗不能纠正者，则在手术切除肿瘤后即刻发生严重的低血压。这种情况下的低血压最好用补充血容量来治疗，如输血，而不用血管收缩剂。

[单选题]流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是

A. 脊髓
B. 脑桥
C. 基底核
D. 丘脑
E. 延髓

正确答案 ：A

[单选题]下列关于尿三杯试验的叙述错误的是

A. 初段血尿提示前尿道病变
B. 终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变
C. 全程血尿提示膀胱、输尿管疾病
D. 终末血尿提示肾脏疾病
E. 全程血尿提示肾脏疾病

正确答案 ：D

[单选题]男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助

A. 肋间隙增宽
B. 辅助肌参与呼吸运动
C. 桶状胸和肺下界降低、移动度变小
D. 心脏相对浊音界缩小
E. 叩诊过清音

正确答案 ：C

[单选题]在中国，Addison病最常见的病因是

A. 肾上腺结核
B. 特发性肾上腺萎缩
C. 恶性肿瘤转移
D. 白血病浸润
E. 淀粉样变

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项是白化病的病因

A. 羟化酶缺陷
B. 转移酶缺陷
C. 酪氨酸酶缺乏
D. 合成酶缺乏
E. 膜转运异常

正确答案 ：C

[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

A. 阿托品
B. 麻黄素
C. 异丙肾上腺素
D. 安置临时心脏起搏器
E. 氨茶碱

正确答案 ：D

解析：从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾病），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时心脏起搏器是最佳选择。

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