老年人继发性肾病综合征常见的疾病是

[单选题]老年人继发性肾病综合征常见的疾病是

A. 乙肝病毒相关性肾炎
B. 肾盂肾炎
C. 过敏性紫癜肾病
D. 轻链沉积病
E. 糖尿病肾病

正确答案 ：E

解析：老年人常见的继发性肾病综合征有糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤肾病和淋巴瘤或实体肿瘤性肾病.过敏性紫癜肾炎是儿童和青少年继发性肾病综合征的常见病因。

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[单选题]男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，最可能的诊断是

A. 咳嗽变异性哮喘
B. 支气管异物
C. 支气管炎
D. 胃食管反流病
E. 喘息性支气管炎

正确答案 ：A

解析：以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，在儿童时期，咳嗽可能是的惟一症状，多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等,可诊断为咳嗽变异性哮喘。故正确答案为A。

[单选题]患者女性，38岁，6年来反复中上腹隐痛、饱胀和暖气，多次胃镜检查提示浅表性胃炎，腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作，胃纳不佳，睡眠较差，反复就医。以下诊断最贴切的是

A. 慢性咽炎
B. 胃癌
C. 胃食管反流病
D. 功能性消化不良
E. Oddi括约肌功能障碍

正确答案 ：D

解析：功能性消化不良的病因和发病机制至今尚未清楚，可能与多种因素有关。①胃肠动力障碍；②内脏感觉过敏；③胃底对食物的容受性舒张功能下降；④精神和社会因素。功能性消化不良诊断标准：①有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状之一种或多种，呈持续或反复发作的慢性过程（罗马Ⅲ标准规定病程超过半年，近3个月来症状持续）；②上述症状排便后不能缓解（排除症状由肠易激综合征所致）；③排除可解释症状的器质性疾病。该患者腹痛、饱胀、嗳气且多次胃镜检查只是浅表性胃炎表现，腹部B超未见异常；并且患者有功能性消化不良的诱因（近期睡眠不佳），故可初步诊断为功能性消化不良。

[单选题]关于自知力的描述，正确的是

A. 自知力可用于判断精神病的严重程度
B. 重度精神病患者都没有自知力
C. 自知力是对自己行为的控制能力
D. 分离(转换)性障碍患者都有自知力
E. 精神病性症状完全缓解后自知力就会完全恢复

正确答案 ：A

解析：自知力也称为洞悉力或内省力，是指患者对其自身的异常或病理状态的认识能力，即能否察觉或认识到自己的疾病。自知力丧失是精神病临床诊断的指标之一，而自知力恢复又是判断精神病痊愈的主要根据。所以，自知力可用于判断精神病的严重程度。

[单选题]静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是

A. 1.5%的氯化钠溶液
B. 丙种球蛋白
C. 5%葡萄糖溶液
D. 20%葡萄糖溶液
E. 白蛋白

正确答案 ：E

解析：为使组织液水分移至毛细血管内，需要提高毛细血管内胶体渗透压（而非晶体渗透压），注射白蛋白后能提高胶体浓度。

[单选题]发病前常有病毒感染前驱症状的是

A. 桥本甲状腺炎
B. 亚急性甲状腺炎
C. Graves病
D. 萎缩性甲状腺炎
E. 产后甲状腺炎

正确答案 ：B

[单选题]胚胎期是指受孕后的

A. 8周以内
B. 9周以内
C. 10周以内
D. 11周以内
E. 12周以内

正确答案 ：A

解析：受孕后8周属于胚胎期，对致畸因素敏感。此期任何损害都可能影响胚胎的正常发育，甚至引起早期流产或先天畸形，故应密切观察此前孕母情况，谨慎应用药物，孕后9周至出生，称为胎儿期。故选A。

[单选题]不属于大环内酯类的药物是

A. 红霉素
B. 林可霉素
C. 克拉霉素
D. 阿奇霉素
E. 罗红霉素

正确答案 ：B

解析：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素以及罗红霉素均属大环内酯类的药物，而林可霉素属于林可霉素类抗生素。

[单选题]男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年，1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服"感冒药"和"祛痰药"无明显效果。查体：T38.5℃，口唇略发绀，双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断，首选的检查是

A. 血气分析
B. 肺功能
C. 痰培养+药敏
D. 胸部X线片
E. 支气管镜

正确答案 ：D

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