2023(副高)高级卫生资格考试宝典临床医学检验技术副高高级职称真题部分答案(AI7)

1. [单选题]为检出病理性糖尿和蛋白尿，应首选的尿标本是

A. 晨尿
B. 餐后尿
C. 12h尿
D. 随机尿
E. 24h尿

2. [单选题]男性尿道分泌物检查淋球菌的首选方法是

A. 培养法
B. 涂片革兰染色法
C. 直接荧光抗体染色法
D. 基因探针法
E. PCR扩增法

3. [单选题]关于AMY的叙述，错误的是

A. 主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶
B. 氯离子对其有激活作用
C. 血标本可用EDTA抗凝
D. 成人AMY水平与性别、年龄关系不大
E. AMY较稳定，室温可存放一周

4. [单选题]下列哪种不属于血糖正常性糖尿

A. 先天获得性肾性糖尿
B. 家族性肾性糖尿
C. 新生儿糖尿
D. 后天获得性肾性糖尿
E. 妊娠期或哺乳期妇女

5. [单选题]血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时，可见于下列哪种疾病

A. 血友病
B. 血小板无力症
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 巨大血小板综合征

6. [单选题]甲型肝炎病毒的主要传播途径为( )

A. 输血
B. 粪-口
C. 注射
D. 昆虫媒介
E. 性接触

7. [多选题]IgG能与下列哪些分子发生结合 ( )

A. C1q
B. SPA
C. CKs
D. FcγR
E. Ag

8. [多选题]目前认为再障的发病机制主要有( )

A. 免疫机制异常
B. 遗传倾向
C. 造血干细胞异常
D. 造血微环境缺陷
E. 物理因素

9. [单选题]军团菌肺炎与下列何种因素关系密切( )

A. 中央空调污染
B. 食品污染
C. 患者污染
D. 土壤污染
E. 饮用水污染

10. [单选题]关于危急值，不正确的是

A. 及时发送分级报告
B. 立即通知临床医生或相关人员
C. 未及时通知相关人员时，无需记录此事件及其原因
D. 经与临床讨论建立检测重要指标及其"警告／危急"范围
E. 危急值报告记录包括日期、时间、报告者、报告接受者及检测结果

11. [单选题]检验报告的完整性主要指的是

A. 检验报告的内容
B. 检验结果审核的步骤
C. 检验报告单发放的程序
D. 检验申请验收的程序
E. 样本检测过程

12. [单选题]米氏常数Km的概念是

A. 同工酶的Km相同
B. 与对底物的亲和力无关
C. 与底物的性质无关
D. 与反应条件无关
E. 酶促反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度

13. [单选题]患者男性，37岁，低热、尿急、尿频、尿痛、尿外观浑浊。尿分析仪检查结果：ERY(±)，PRO(+)，WBC(++)；显微镜检查：见较多的新鲜红细胞和白细胞，无管型，尿沉渣抗酸染色阳性，该患者最可能患

A. 慢性肾小球肾炎
B. 肾结核
C. 慢性膀胱炎
D. 肾脏肿瘤
E. 急性肾小球肾炎

14. [单选题]根据国际血液学标准化委员会，凝血仪主要通过以下性能评价

A. 精密度和准确性
B. 线性
C. 污染率和抗干扰能力
D. 相关性研究（也称可比性分析）
E. 以上都是

15. [多选题]对数放大器用于测量什么情况下的信号 ( )

A. 强度变化范围较大
B. 光谱信号较复杂
C. 强度变化范围小且光谱信号复杂
D. 强度变化范围大且光谱信号简单
E. 以上都不是

16. [单选题]Ⅳ型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态，是因为

A. 无抗体、补体参与
B. Ⅳ型超敏反应的变应原提取得纯
C. 细胞免疫功能正常者95％皮试均反应为阳性
D. 细胞免疫功能低下者可呈强阳性
E. 当变应原进入致敏者皮肤，在20～30分钟内局部皮肤出现红晕、红斑

17. [单选题]以下关于M蛋白测定说法错误的是

A. 血清蛋白区带电泳技术是检测M蛋白的经典分析方法
B. 血清蛋白区带电泳能够正确判断免疫球蛋白的类型
C. 血清免疫球蛋白定量测定可作为检测M蛋白的初筛试验
D. 免疫固定电泳是临床鉴定M蛋白最常用的方法
E. 免疫球蛋白定量测定常用的方法有单向琼脂免疫扩散法和免疫比浊法

18. [单选题]不去蛋白的碱性苦味酸动力学法测定肌酐

A. 可完全去除非肌酐物质的影响
B. 可去除大多(90%以上)非肌酐物质的影响
C. 胆红素对测定无影响
D. 乳糜血对测定无影响
E. 不推荐作为测定的常规方法

19. [单选题]免疫比浊分析的影响因素有

A. 抗原抗体比例
B. 抗体的质量
C. 伪浊度
D. 标准曲线制备与质量控制
E. 以上都是

20. [单选题]管理过程通常由以下哪4个方面组成

A. 分析前、分析中、分析后、咨询服务
B. 计划、组织、领导、控制
C. 人力、资金、设备、信息
D. 准确、及时、经济、安全
E. 观察、统计、报告、纠正

1.正确答案 ：B

解析：餐后尿通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本，有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。

2.正确答案 ：B

解析：涂片革兰染色法是检查淋球菌最简便快速的方法。

3.正确答案 ：C

解析：本题考查淀粉酶的有关概念，EDTA是金属螯合剂，而钙离子是淀粉酶的激活剂，因此不能使用EDTA、草酸盐、柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。。

4.正确答案 ：A

解析：血糖正常性糖尿又称肾性糖尿，由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，肾糖阈减低所致。如家族性肾性糖尿，新生儿糖尿，后天获得性肾性糖尿，妊娠期或哺乳期妇女。

5.正确答案 ：C

解析：血栓性血小板减少性紫癜在微血管内有微血栓形成，使红细胞流经微血管时受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血，造成红细胞异常形态。

6.正确答案 ：B

解析：甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播，特别是进食被污染的海产品造成流行。

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：出现临床危急值须立即通知临床医师，并记录，包括日期、时间、报告者、报告接受者及检测结果。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：E

解析：本题考查米氏常数的概念，米氏常数是特征常数，等于酶促反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度。

13.正确答案 ：B

解析：该患者尿外观混浊，无血尿，排除A和E；尿镜检无管型，排除A、D；尿沉渣抗酸染色阳性可确诊为B。

14.正确答案 ：E

解析：根据国际血液学标准化委员会，凝血仪主要通过以下性能评价：①精密度：也称重复性测定，即评价凝血仪分析的偶然误差；②线性；③污染率：即不同浓度样品对测定结果的影响；④准确性；⑤相关性研究（也称可比性分析）；⑥抗干扰能力等。

15.正确答案 ：AB

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：B

解析：血清蛋白区带电泳不能正确判断免疫球蛋白的类型，最终还需用特异性抗体进行鉴定。

18.正确答案 ：B

解析：基于肌酐和上述非肌酐色原在反应速度上的差异，即后者与苦味酸发生反应比前者要慢，利用这一点来避开非特异反应的干扰（但不能根本消除）。此法干扰和影响因素较少，速度快，适用于自动分析，近年已被普遍采用。

19.正确答案 ：E

解析：免疫比浊分析的影响因素：①抗原抗体比例；②抗体的质量；③伪浊度；④增浊剂的使用；⑤入射光光源和波长；⑥结果报告中的计量单位；⑦标准曲线制备与质量控制。

20.正确答案 ：B

解析：管理过程通常由计划、组织、领导、控制4个阶段组成。分析前、分析中、分析后、咨询服务为检验过程质量管理的4个方面；人力、资金、设备、信息即临床实验室管理的资源；准确、及时、经济、安全属临床实验室部分工作准则；观察、统计、报告、纠正是控制阶段中的活动。

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