女，1岁，多次患肺炎。胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，心

[单选题]女，1岁，多次患肺炎。胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，心电图显示左心室及左心房增大。下列何种可能性最大

A. 室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
B. 动脉导管未闭，左向右分流量超过体循环血流量
C. 房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
D. 室间隔缺损，合并肺动脉高压
E. 动脉导管未闭，合并肺动脉高压

正确答案 ：B

解析：胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音是动脉导管未闭特有的杂音，因主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，故左向右分流的血液连续不断，使肺循环及左心房、左心室的血流量明显增加，左心负荷加重，排血量达正常时的2～4倍，分流量大者因相对性二尖瓣狭窄而在心尖部可闻及较短的舒张期杂音。

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[单选题]女，10个月，发热、腹泻4d，精神差。大便黄绿色带脓血和黏液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

A. 细菌侵袭肠黏膜
B. cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
C. 肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少
D. 毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加
E. 消化酶分泌减少、活性低

正确答案 ：A

[多选题]下列哪些是室性心动过速的心电图特征

A. 心室率150～250次/分
B. QRS波宽大畸形，时限大于0.10秒
C. P波与QRS波无固定关系
D. 无心室夺获或室性融合波
E. 心室率较心房率快

正确答案 ：ABCE

[单选题]患儿，3岁半，生长发育迟缓，生后常便秘、腹胀、少哭，2岁半时会独立行走，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑水肿，鼻梁低，舌常伸出口外，四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是

A. 巨结肠
B. 苯丙酮尿症
C. 佝偻病
D. 先天愚型
E. 先天性甲状腺功能低下

正确答案 ：E

[多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 饮食不节，损伤脾胃
D. 心血不足，心失所养
E. 禀赋不足，脾胃虚弱

正确答案 ：BCE

[单选题]下列哪种元素不是微量元素

A. 铁
B. 锌
C. 氟
D. 钙
E. 铜

正确答案 ：D

[单选题]糖化血红蛋白是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖平均水平是近期

A. 1～2周
B. 3～4周
C. 5～7周
D. 8～12周
E. 16～20周

正确答案 ：D

解析：糖化血红蛋白 血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合，形成糖化血红蛋白(HbA1c)，其量与血糖浓度呈正相关。红细胞的寿命一般来讲有120天(4个月)，在人体红细胞死亡之前，血液中糖化血红蛋白的含量也会保持相对不变，由此看来，血液中糖化血红蛋白含量每120天变化一次。 因此，糖化血红蛋白含量所反映的是过去 2～3个月的时间内平均的血糖水平。

[单选题]关于病毒性心肌炎的治疗以下哪项是不正确的

A. 急性期卧床休息
B. 早期应用抗病毒药物
C. 应用大剂量维生素C
D. 应用大剂量丙种球蛋白
E. 早期应用激素

正确答案 ：E

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