初产妇，胎头已着冠，开始保护会阴的时机是

[单选题]初产妇，胎头已着冠，开始保护会阴的时机是

A. 胎头着冠时
B. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C. 经阴道外口看到胎发时
D. 胎头开始仰伸时
E. 胎肩娩出前后

正确答案 ：B

解析：当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。

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[单选题]有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是

A. 瞳孔缩小
B. 流涎流泪
C. 腹痛腹泻
D. 小便失禁
E. 肌肉震颤

正确答案 ：E

解析：N样作用：心动过速，血压先升后降，自眼睑、颜面和舌肌逐渐发展，至全身的肌束颤动，严重者肌无力，甚至可因呼吸麻痹而死亡。

[单选题]可治疗伤寒的青霉素类药是

A. 苄青霉素
B. 苯唑西林
C. 羧苄西林
D. 替卡西林
E. 氨苄西林

正确答案 ：E

解析：氨苄西林为半合成的广谱青霉素，抗菌机制是阻止细菌的细胞壁合成，故不仅能抑制其增殖，而且能直接杀灭细菌。对革兰阳性菌的作用与青霉素近似，对草绿色链球菌和肠球菌的作用较优，对其他菌的作用则较差，对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效。革兰阴性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、大肠埃希菌、伤寒与副伤寒杆菌、痢疾杆菌、奇异变形杆菌、布氏杆菌等对本品敏感，但易产生耐药性。肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌对本品不敏感。

[单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是

A. 广泛足突消失
B. 电子致密物呈"飘带"样在肾小球基底膜沉积
C. 毛细血管腔内中性粒细胞浸润
D. 电子致密物呈"驼峰"样在上皮下沉积
E. 电子致密物在系膜区沉积

正确答案 ：D

解析：急性链球菌感染后肾小球肾炎即急性肾小球肾炎，电镜下表现为电子致密物呈"驼峰"样在上皮下沉积。如果其余选项不知道属于哪种疾病特征，意味着肾病综合征这章没有掌握，自己做个表，加强一下记忆，几乎每年都会考。

[单选题]有关酒精的代谢吸收，下面错误的是：

A. 主要在小肠上部吸收
B. 主要代谢场所在肝脏
C. 最终代谢产物是乙酸
D. 代谢中需要一些酶及辅酶参加
E. 参与酒精代谢的是乙醛脱氢酶系统和微粒体乙醇氧化系统

正确答案 ：C

解析：酒精主要在小肠上部吸收，代谢场所在肝脏，但其代谢的最终产物是水和二氧化碳，选C。

[单选题]帕金森病的诊断依据不包括

A. 肢体动作缓慢
B. 偏侧肢体起病
C. 四肢深反射减弱
D. 肢体静止性震颤
E. 齿轮状肌张力增高

正确答案 ：C

解析：帕金森病的诊断主要包括肢体动作缓慢、偏侧肢体起病、肢体静止性震颤及齿轮状肌张力增高。

[单选题]平静吸气时，参与呼吸动作的最主要的肌肉是

A. 膈肌和肋间内肌
B. 膈肌和斜角肌
C. 膈肌和肋间外肌
D. 斜角肌和胸锁乳突肌
E. 膈肌和胸锁乳突肌

正确答案 ：C

解析：平静吸气时，参与呼吸动作的最主要的肌肉是膈肌和肋间外肌。

[单选题]自Hesselbach三角向外突出的疝称为

A. 股疝
B. 腹股沟直疝
C. 腹股沟斜疝
D. 脐疝
E. 混合疝

正确答案 ：B

解析：腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫（Hesselbach）三角突出体表为腹股沟直疝。年老体弱，腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化，腹壁强度降低，在腹内压增高的作用下可发生直疝，故选B。

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