急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是

[单选题]急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是

A. 心肌梗死发生在基底部
B. 心肌梗死发生在前壁
C. 心肌梗死发生在下壁
D. 梗死的心肌直径>20~30mm
E. 梗死的心肌厚度>5mm

正确答案 ：A

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[单选题]下列关于二尖瓣关闭不全病理生理的叙述，正确的是

A. 由于二尖瓣反流使左房压迅速升高
B. 肺淤血及肺动脉高压发生较早
C. 左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速
D. 病变主要影响左室，故左房无扩张
E. 由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多

正确答案 ：C

解析：左心室收缩时，由于二尖瓣关闭不全，两个瓣叶闭合存在障碍，部分血液将反流进入左心房，引起左心房压力升高，逐渐产生左心房代偿性扩大和肥厚，一方面左心室也逐渐扩大和肥厚，产生左心衰竭；另一方面血液反流入左房，左房压力容量负荷增大，肺静脉淤血，肺循环压力升高，最后可引起右心衰竭。当出现右心衰时，左心衰竭已经很严重，此时病情进展迅速。

[单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作

正确答案 ：C

[单选题]固本止崩汤主要适用于（ ）

A. 崩漏血热妄行型
B. 崩漏瘀滞冲任型
C. 崩漏脾气不足型
D. 崩漏肾阳虚型
E. 崩漏肾阴虚型

正确答案 ：C

[单选题]围生期心肌病中错误的是

A. 患者既往无心脏病史
B. 妊娠末期或产后20周内出现心衰症状
C. 体循环、肺循环栓塞发生频率较高
D. 与病毒感染、营养不良有关
E. 预后差，与扩张型心肌病类似

正确答案 ：E

解析：围生期心肌病是指既往无心脏病史，于妊娠最后3个月或产后6个月首次发生的以累及心肌为主的一种心肌病。围生期心肌病在围生期首次出现，可能使无心脏病的妊娠末期或产后（通常2～20周）女性出现呼吸困难、血痰、肝大、水肿等心力衰竭症状，类似扩张型心肌病。病人可有心室扩大，附壁血栓。本病的特点之一是体循环或肺循环栓塞的出现几率较高。一般预后良好。故选E。

[单选题]女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21／12～13kPa（160／90～98mmHg）。1年来多次尿液检查蛋白（+），红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白（+），红细胞（++）。血清肌酐125μmoL／L，血钾为4.2mmoL／L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为

A. 肾性高血压
B. 高血压病Ⅱ期
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾动脉狭窄
E. 高血压病Ⅰ期

正确答案 ：B

解析：血压经常在21／12～13kPa（160／90～98mmHg）可诊断高血压病2级。

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