药师执业资格考试宝典执业药师(西药)备考模拟试题(B7)

1. [单选题]用药过程中需要监护神经毒性的药物是( )

A. 5-氟尿嘧啶
B. 甲氨蝶呤
C. 喜树碱
D. 巯嘌呤
E. 长春新碱

2. [多选题]关于性激素，下列叙述错误的是( )

A. 包括雌激素、雄激素等
B. 体内大部分由性腺分泌
C. 常用的避孕药大多属于性激素制剂
D. 均具有甾体化学结构
E. 性激素受体均位于细胞膜上

3. [单选题]在《中国药典临床用药须知》以外的权威性文献中记载的应该做皮肤敏感试验的品种是

A. 降纤酶
B. 右旋糖酐
C. 鱼肝油酸钠
D. 肉毒抗毒素
E. 白喉抗毒素

4. [单选题]抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括

A. 进行有效口腔护理
B. 真菌感染应用制霉菌素液(1000U/100ml)漱口
C. 局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂、氯己定口腔溃疡膜等
D. 应进行有效的口腔护理（经常洗漱口腔）
E. 常规静脉给予抗菌药物进行预防

5. [单选题]下列方法中，不属于固体分散物制备方法的是

A. 熔融法
B. 溶剂喷雾干燥法
C. 单凝聚法
D. 溶剂法
E. 研磨法

6. [单选题]达那唑的适应证不包括

A. 男性乳房发育
B. 白细胞减少症
C. 子宫内膜异位症
D. 纤维性乳腺炎
E. 性早熟

7. [多选题]必须参加基本医疗保险的单位是城镇所有用人单位，包括

A. 城镇企业、机关单位
B. 城镇个体经济组织业主
C. 城镇事业单位
D. 城镇社会团体、民办非企业单位

8. [单选题]以下不属于微球合成载体材料的是

A. 聚乳酸
B. 聚丙交酯已交酯
C. 壳聚糖
D. 聚己内酯
E. 聚羟丁酸

9. [单选题]主要抑制排卵的短效口服避孕药是

A. 雌三醇
B. 雌二醇
C. 复方炔诺酮片
D. 炔诺酮
E. 炔雌醇

10. [单选题]下列药物信息源中，归属于一级文献资料的是

A. 新编药物学
B. 中国药学杂志
C. 中国药学文摘
D. 中国药学年鉴
E. 中国药典临床用药须知

11. [单选题]帕罗西汀的作用机制是

A. 选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度
B. 抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
C. 抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
D. 抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解
E. 阻断5-HT受体

12. [单选题]羟甲基乙酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂药联用时可引起的严重不良反应是

A. 肾输尿管结石
B. 十二指肠溃疡
C. 急性心肌梗死
D. 横纹肌溶解症
E. 糖尿病坏疽

13. [单选题]口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为

A. 糖耐量异常
B. 低密度脂蛋白升高
C. 高密度脂蛋白降低
D. 甘油三酪降低
E. 极低密度脂蛋白升高

14. [单选题]患者，女，50岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是( )

A. 乳腺增生
B. 近6月内患活动性静脉栓塞性疾病
C. 严重肝功能障碍
D. 耳硬化症
E. 脑膜瘤

15. [多选题]患者，女，25岁，因月经量多、头晕、乏力就诊，化验结果示血红蛋白90g/L，医生处方富马酸亚铁片0.4g tid po。关于该患者的用药指导，正确的有( )

A. 富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服
B. 富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用，以减轻对胃部刺激
C. 富马酸亚铁片可减少肠道蠕动，引起便秘
D. 可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物
E. 如发现大便颜色变黑，可能是铁剂引起的上消化道需及时就医

16. [单选题]有关医疗机构管理的说法，错误的是

A. 医疗机构购进药品必须有真实，完整的药品购进记录
B. 医疗机构向患者提供药品应当与诊疗范围相适应
C. 医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员
D. 个体诊所应当按照省级卫生行政部门分级管理目录制定本诊所的供应目录

17. [单选题]脂溶性较高，起效快，属于巴比妥类的镇静催眠药是( )。

A. 阿普唑仑
B. 异戊巴比妥
C. 地西泮
D. 佐匹克隆
E. 苯巴比妥

18. [单选题]处方中常见外文缩写“St.”的含义是

A. 软膏剂
B. 标明用法
C. 立即
D. 溶液
E. 必要时

19. [多选题]根据《处方管理办法》，下列叙述正确的有

A. 药师应当对处方用药选用剂型与给药途径的合理性进行审核
B. 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂
C. 药师应当认真逐项检查处方前记，正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性
D. 中成药和中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方
E. 医疗机构进同一通用名称药品的品种，口服剂型不得超过3种

20. [单选题]不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品是

A. 洛铂
B. 红霉素
C. 氟罗沙星
D. 哌库溴胺
E. 头孢菌素

1.正确答案 ：E

解析：应用甲氨蝶呤需监测肾毒性；应用氟尿嘧啶需监测血象和用药程序；应用多柔比星应注意监护心脏毒性；应用长春新碱需注意监护神经毒性。故答案为E。

2.正确答案 ：DE

解析：性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌，但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构，人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构，尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发挥作用。该受体不在细胞膜上，目前认为在细胞核内。

3.正确答案 ：B

解析：由此题可掌握的要点是审核处方是否注明过敏试验的药物及试验结果的判断。此题的5种药物使用前都需要做皮肤敏感试验，降纤酶(A)、鱼肝油酸钠(C)、肉毒抗毒素(D)、白喉抗毒素(E)四者是《中国药典临床用药须知》规定的品种，右旋糖酐(B)是其他权威性文献记载的品种。因此，该题的正确答案是B。

4.正确答案 ：E

解析：本题考查抗肿瘤药物的不良反应及用药监护。口腔黏膜的上皮细胞是人体新陈代谢和生长最快的细胞，抗肿瘤药的细胞毒性首先损伤上皮细胞，导致口腔黏膜反应，如咽炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎。黏膜反应是肿瘤化疗中常见的一种并发症，多数情况都与细胞毒类药、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤和蒽环类抗生素有关。应对口腔溃疡的措施有：①进行有效口腔护理（常用3%碳酸氢钠、15%过氧化氢、0.1%氯己定溶液漱口）。②真菌感染应用制霉菌素液(1000U/100ml)漱口。③局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂，并应用氯已定口腔溃疡膜、口腔溃疡软膏。故答案选E。

5.正确答案 ：C

解析：本题考查的是固体分散物的制备方法。常用的固体分散物制备方法：1.熔融法（药物对热稳定，可直接制成滴丸）2．溶剂法，也称共沉淀法（药物对热不稳定或易挥发）3．溶剂-熔融法4．溶剂-喷雾（冷冻）干燥法5．研磨法。

6.正确答案 ：B

解析：达那唑主要用于对其他药物治疗不能耐受或治疗无效的子宫内膜异位。尚可用于治疗乳腺囊性增生病（纤维囊性乳腺病）、男性乳腺发育症、乳腺痛、痛经等。还可用于特发性血小板减少性紫瘢、遗传性血管性水肿、系统性红斑狼疮、青春期性早熟、不孕症与血友病及血友病乙（Christmas病）等

7.正确答案 ：ACD

解析：必须参加基本医疗保险的单位是城镇所有用人单位，包括城镇企业、机关单位，城镇事业单位，城镇社会团体、民办非企业单位。故选ACD。

8.正确答案 ：C

解析：作为埋植型或注射型缓释微球制剂的可生物降解的骨架材料主要有两大类。①天然聚合物：如淀粉、白蛋白、明胶、壳聚糖、葡聚糖等；②合成聚合物：如聚乳酸(PLA)、聚丙交酯、聚乳酸-羟乙酸(PLGA)、聚丙交酯乙交酯(PLCG)、聚己内酯、聚羟丁酸等。

9.正确答案 ：C

解析：本题考查口服避孕药的作用机制及分类。短效口服避孕药是最受推荐的常规避孕方式，根据复方制剂中药物剂量的情况，可以分为：①单相片：整个周期中雌、孕激素剂量固定，如复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇、复方孕二烯酮和复方环丙孕酮片；②三相片：模仿正常月经周期中内源性雌、孕激素水平变化的三个阶段，按顺序服用，前6片含低剂量的雌、孕激素，中间5片两种激素含量均高，后10片孕激素含量高而雌激素含量低，如左炔诺孕酮炔雌醇（三相）片。故答案选C。

10.正确答案 ：B

解析：期刊杂志是主要的一级信息源。

11.正确答案 ：A

解析：帕罗西汀的作用机制是是一种苯基呃啶衍生物，是SSRI,可选择性地抑制5-HT转运体，阻断突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，从而产生抗抑郁作用。常用剂量时，除微弱地抑制NA和DA的再摄取外，对其他递质无明显影响。所以答案选A

12.正确答案 ：D

解析：本题考查的是降脂药的不良反应。他汀类可引起肌病，包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解。他汀类和贝丁酸类药合用可能会增加发生肌病的危险。贝丁酸类单用也可发生肌病。

13.正确答案 ：A

解析：口服避孕药对机体代谢的影响有：①对糖代谢的影响与避孕药中的雌、孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变，停药后恢复正常。②对脂代谢的影响，雌激素使低密度脂蛋白(LDL)降低、高密度脂蛋白(HDL)升高，也可使甘油三酯升高。

14.正确答案 ：A

解析：绝经激素治疗（MHT）又叫做激素替代（HRT），其禁忌证：已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近 6 个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、耳硬化症、脑膜瘤（禁用孕激素）等。

15.正确答案 ：BCDE

解析：肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收；牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收（减少40%~50%）；茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐，所以富马酸亚铁片不可用茶水或牛奶送服。

16.正确答案 ：D

解析：个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。

17.正确答案 ：B

解析：药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥。

18.正确答案 ：C

解析：外文缩写“ung.”的含义为软膏剂；外文缩写“Sig.”的含义是标明用法；外文缩写“St.”的含义为立即；外文缩写“Sol.”的含义为溶液；外文缩写“sos.”的含义为必要时。

19.正确答案 ：ABC

解析：本题考查处方书写规则，购进同一通用名称药品品种的限制。处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜情形的处理，调剂处方"四查十时"、签名及不得调剂的规定。 药师对处方用药适宜性进行审核的内容包括：选用剂型与给药途径的合理性。故A正确。药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。故C正确。药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。故B正确。西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。故D错误。医疗机构购进同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。故E错误。故选ABC。

20.正确答案 ：E

解析：头孢菌素大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液

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