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[单选题]患者,女性,32岁,有胃溃疡病史5年,近日出现上腹胀痛,伴呕吐,常为隔夜食物,吐后腹痛可缓解,此时重要的措施为
A. 迅速建立静脉通道
B. 镇静、止吐
C. 解痉止痛
D. 禁食
E. 密切观察病情变化
[单选题]病人晚餐后上腹部突然剧烈疼痛,伴有恶心,呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎,为明确诊断应选择
A. 血清淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 血清脂肪酶测定
D. 血钙测定
E. 血糖测定
正确答案 :A
解析:急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,8~12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,并持续24~72小时,2~5天逐渐降至正常。
[单选题]甲亢患者最主要的护理诊断是( )。
A. 焦虑
B. 知识缺乏
C. 营养失调
D. 睡眠型态紊乱
E. 食欲亢进
正确答案 :C
[单选题]女,55岁,以往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐。血压24/14.7kPa(180/110mmHg)。该患者最合适的体位是
A. 平卧,抬高床头
B. 平卧,抬高双下肢
C. 平卧,抬高床头及床尾
D. 侧卧,头偏向一侧
E. 头低,俯卧位
正确答案 :A
解析:高血压危重症时抬高床头,有助于降低颅内压,减轻症状。
[单选题]患者,男性,25岁。发热3天,伴咳嗽、胸痛,呼吸急促,可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是
A. 叩诊呈浊音
B. 肋间饱满
C. 呼吸音减弱
D. 胸片大片阴影
E. 咳铁锈色痰
正确答案 :E
解析:肺炎球菌肺炎的临床表现包括:起病多急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,可有患侧胸部疼痛,痰少,可带血或呈铁锈色。体征呈急性热病容,肺部叩诊稍浊,听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时叩诊浊音、触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。其中最具特征性的是咳铁锈色痰。故选E。
[单选题]下列临终关怀的提法中,正确的是
A. 临终关怀应以所有住院患者为服务对象
B. 临终关怀应以治疗疾病为主要服务内容
C. 临终关怀应以延长患者的生存时间为目的
D. 临终关怀面向的仅仅是临终患者个体
E. 临终关怀应以提高临终患者的生存质量为宗旨
正确答案 :E
[单选题]心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是
A. 前者更疼痛
B. 前者含硝酸甘油有效
C. 前者更持久
D. 前者无诱因
E. 前者伴高血压
正确答案 :B
[单选题]患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后很快可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅴ级
正确答案 :A
解析:心功能分级标准: I级:病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。 II级(轻度心衰):体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。 III级(中度心衰):体力活动明显受限。休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解。 IV级(重度心衰):不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。
[单选题]适用于接种注射部位皮肤消毒的消毒液是
A. 碘酊
B. 酒精
C. 新洁尔灭
D. 盐水
E. 碘伏
正确答案 :B
[单选题]蛛网膜下腔出血病人一般不出现
A. 频繁呕吐
B. 意识障碍
C. 剧烈头痛
D. 肢体瘫痪
E. 脑膜刺激征阳性
正确答案 :D
解析:蛛网膜下腔出血起病急骤,数分钟内,病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,半数病人可伴不同程度的意识障碍,有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作;最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。