【导言】考试宝典发布"患者,女,30岁。行腹部手术2小时,因可疑脓毒症术后带气管插管"考试试题下载及答案,更多麻醉学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患者,女,30岁。行腹部手术2小时,因可疑脓毒症术后带气管插管被送至ICU。3小时后,呼吸机故障,住院医师将患者与呼吸机断开,以100%氧气行手控通气。患者双肺呼吸音清、胸廓起伏好、ETT内可见水汽征。此后不久,患者心率降至30次/分,收缩压降至50mmHg。除了胸部按压,下一项应当采取的措施是( )。
A. 使用体外起搏器
B. 开始使用肾上腺素
C. 确定ETT位置
D. 给予阿托品
E. 开始使用去甲肾上腺素
[多选题]巨噬细胞
A. 由骨髓造血干细胞分化而来
B. 具有多种形式
C. 可摄入并降解微生物抗原
D. 可处理并向T细胞呈递抗原
E. 与血单核细胞来源相同
正确答案 :ABCDE
[单选题]在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低 ( )
A. 氟烷
B. 阿托品
C. 麻黄碱
D. 可卡因
E. 肾上腺皮质激素
正确答案 :A
[单选题]关于先天性心脏病的叙述,错误的是( )。
A. 法洛四联症患者酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作
B. 有严重肺动脉高压患者麻醉危险性增大
C. 临床上通常将先天性心脏病分为发绀性和非发绀性两大类
D. 非发绀患者吸入麻醉药诱导容易加深麻醉
E. 发绀性患者静脉麻醉药诱导药效出现较快
正确答案 :A
[单选题]下列哪一种因素对肝功能无影响 ( )
A. 缺氧和低血压
B. 高碳酸血症
C. 高血压
D. 低温
E. 病人营养状况
正确答案 :C
[多选题]冠脉搭桥手术中,IABP的作用有
A. 舒张峰压↓
B. 冠脉灌注压↑
C. 脑灌注压↑
D. 左室后负荷↓
E. 射血分数↑
正确答案 :BCDE
[多选题]右心衰竭的表现为
A. 体循环淤血,静脉压升高
B. 可有胸腔积液,呼吸急促
C. 肺动脉高压
D. 心排血量(CO)下降
E. PCWP可升高或不变
正确答案 :ACDE
解析:右心衰竭以体循环淤血为主要表现。 1、症状 (1)消化道症状:胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。 (2)劳力性呼吸困难:继发于左心衰的右心衰呼吸困难业已存在。单纯性右心衰为分流性先天性心脏病或肺部疾患所致,也均有明显的呼吸困难。 2、体征 (1)水肿:体静脉压力升高使软组织出现水肿,表现为始于身体低垂部位的对称性凹陷性水肿。也可表现为胸腔积液,以双侧多见,单侧者以右侧多见,可能与右膈下肝淤血有关。因胸膜静脉部分回流到肺静脉,故胸腔积液更多见于全心衰竭。 (2)颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。 (3)肝脏肿大:肝淤血肿大常伴压痛,持续慢性右心衰可致心源性肝硬化。 (4)心脏体征:除基础心脏病的相应体征外,可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。
[多选题]全身麻醉期间的严重并发症有 ( )
A. 误吸
B. 肺栓塞
C. 张力性气胸
D. 支气管痉挛
E. 急性心肌梗死
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒 ( )
A. 氯胺酮
B. 纳洛酮
C. 布托啡诺
D. 硫喷妥钠
E. 喷他佐辛
正确答案 :B