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[单选题]控制普通型疟疾发作多选用的药物是
A. 乙胺嘧啶
B. 氯喹
C. 奎宁
D. 哌喹
E. 伯胺喹
[单选题]肝内生成乙酰乙酸的直接前体是
A. 乙酰CoA
B. 乙酰乙酰CoA
C. α羟丁酰CoA
D. 丙二酰CoA
E. HMG-CoA
正确答案 ：E
解析：本题考查酮体的合成。①两个乙酰CoA被硫解酶催化生成乙酰乙酰CoA。β-氧化的最后一轮也生成乙酰乙酰辅酶A。②在乙酰乙酰CoA再与第三个乙酰CoA分子结合，形成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)。由HMG-CoA合成酶催化。③HMG-CoA被HMG-CoA裂解酶(HMG-CoA lyase)裂解，形成乙酰乙酸和乙酰CoA。④乙酰乙酸在β-羟丁酸脱氢酶(β-hydroxybutyrate dehydrogenase)的催化下，用NADH还原生成I3羟丁酸，反应可逆，注意此处为D-β-羟丁酸脱氢酶催化，不催化L-型底物。⑤乙酰乙酸自发或由乙酰乙酸脱羧酶催化脱羧，生成丙酮。乙酰乙酸和β-羟丁酸都可以被转运出线粒体膜和肝细胞质膜，进入血液后被其他细胞用作燃料。在血液中少量的乙酰乙酸脱羧生成丙酮。其中第3步HMG-CoA被HMG-CoA裂解酶(HMG-CoA lyase)裂解，形成乙酰乙酸和乙酰CoA，所以乙酰乙酸的直接前体是HMG-CoA。故本题答案为E。
[单选题]真核生物蛋白质生物合成的起始复合物中不包含的物质是
A. mRNA
B. DNA
C. 核糖体小亚基
D. 核糖体大亚基
E. 甲硫氨酰-tRNA
正确答案 ：B
解析：本试题考核蛋白质生物合成相关知识。直接参与蛋白质生物合成的核酸包括三种主要的RNA及多种蛋白质因子等。DNA不参与蛋白质合成体系的组成，它仅是遗传信息的储存者、载体，在蛋白质生成时的遗传信息是以mRNA为“中介”，从DNA传给蛋白质。在5个备选答案中只有一个是最佳选择答案，结合“rRNA、mRNA、tRNA参与蛋白质合成”的概念也会自然选择B，而不应选择E及其他。所有肽链生物合成均以甲硫氨酸为起始，在翻译起始物中排除甲硫氨酰-tRNA是最没有道理的。
[单选题]符合慢性肺源性心脏病的是
A. 各种原因造成的左心衰竭
B. 先天性心脏病出现右心衰竭
C. 左心房瓣狭窄出现肺淤血并导致右心衰竭
D. 先天性肺动脉瓣狭窄所致右心衰竭
E. 胸肺慢性病变导致肺动脉高压所致有心衰竭
正确答案 ：E
解析：慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病，故选E。
[单选题]初产妇.28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列选项正确的是
A. 产妇取平卧位休息
B. 出现心衰征象时吸氧
C. 第2产程鼓励产妇屏气用力
D. 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E. 产后常规注射麦角新碱
正确答案 ：B
解析：妊娠合并心脏病时产妇应取左侧卧位，气急者半卧位，以减少回心血量，故排除A。当出现心衰时，应取半卧位，吸氧，并给予强心药物、镇静药等，故选项B正确。第二产程时应避免屏气用力，以减少能量消耗，选项C不正确。应在胎儿娩出后腹部放置沙袋，以防止腹压骤降而诱发心衰，选项D提到的是胎肩娩出后，故排除。产后禁用麦角新碱，以防止静脉压的增高，选项E不正确。
[单选题]根据微生物的分类，新生隐球菌属于
A. 立克次体
B. 支原体
C. 真菌
D. 放线菌
E. 细菌
正确答案 ：C
解析：新生隐球菌是深部感染真菌中隐球菌属的主要菌种之一，种类较多，广泛分布于自然界。
[单选题]坏疽是指坏死组织表现为
A. 淤血性改变
B. 缺血性改变
C. 干酪样改变
D. 充血性改变
E. 腐败菌的感染
正确答案 ：E
解析：坏疽：组织坏死后，因伴有不同程度的腐败菌感染，从而使坏死组织呈现黑褐色的特殊形态改变。
[单选题]法洛四联症患者青紫的程度主要取决于
A. 肺动脉狭窄的程度
B. 室间隔缺损的大小
C. 室间隔缺损的部位
D. 主动脉骑跨的程度
E. 右心室肥厚的程度
正确答案 ：A
解析：法洛四联症：法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见，其次为漏斗部和瓣膜合并狭窄，狭窄程度可随年龄而加重；②室间隔缺损：多属高位膜部缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于左、右两心室之上，随着主动脉发育，右跨现象可逐渐加重，约25％病人为右位主动脉弓；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。由于肺动脉狭窄。血液进入肺循环受阻，引起右心室代偿性肥厚，右心室压力相对较高。由于主动脉骑跨，主动脉除了接受左心室的血液外，还接受右心室的血液，输送到全身。使动脉血氧饱和度明显降低，出现青紫并继发红细胞增多症。同时因为肺动脉狭窄，进入肺循环进行交换的血液减少，加重了青紫。在动脉导管未闭合之前，因为肺循环血液减少程度较轻，青紫可不明显；随着动脉导管的闭合。以及漏斗部狭窄的加重，进入肺循环的血液减少，青紫会逐步加重。故选A。
