医师资格考试宝典临床执业医师模拟考试试题免费下载(C5)

1. [单选题]该患者住院后，其检查结果为：心电图Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，血钾5.5mmol/L，血肌酐600μmol/L，下列哪项降压药物组合最合适

A. 阿替洛尔+异博定
B. 合心爽+氢氯噻嗪
C. 心痛定+卡托普利
D. 阿替洛尔+卡托普利
E. 硝苯地平+氢氯噻嗪

2. [单选题]受血者配血试验的血标本必须是输血前多少天内的

A. 2天之内的
B. 3天之内的
C. 4天之内的
D. 5天之内的
E. 10天之内的

3. [单选题]男，75岁。慢性阻塞性阻塞性肺疾病急性加重反复出现，抗感染治疗时，为覆盖铜绿假单细胞，下列抗菌药物首选的是（ ）

A. 莫西沙星
B. 阿米卡星
C. 头孢他啶
D. 阿奇霉素
E. 阿莫西林

4. [单选题]下列与子宫肌瘤的症状关系密切的是

A. 肌瘤的大小
B. 肌瘤生长部位（宫体、宫颈）
C. 发生年龄
D. 肌瘤与肌层的关系（黏膜下、浆膜下、壁间）
E. 肌瘤数目

5. [单选题]对诊断肾结核最有意义的是

A. PET
B. 尿路平片
C. B超
D. 静脉尿路造影
E. 膀胱镜检

6. [单选题]枕骨大孔疝临床表现的主要特点是

A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 烦躁不安
D. 血压升高
E. 早期发生呼吸骤停

7. [单选题]结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是

A. 听神经
B. 面神经
C. 视神经
D. 展神经
E. 动眼神经

8. [单选题]先天性甲状腺功能减低症常见于

A. 早产儿
B. 足月儿
C. 小于胎龄儿
D. 过期产儿
E. 低出生体重儿

9. [单选题]患者，男，40岁。身高1.7m，体重85kg。其父亲患有肥胖症。该男子的日常食物摄入量不高，不愿参加运动。你认为应该如何帮助他减肥

A. 减少能量摄入为主
B. 采用适当的减肥药物
C. 减少热量摄入+减肥药物
D. 低脂肪饮食+规律运动
E. 上述都可以

10. [单选题]不完全抗原（半抗原）是指

A. 既有免疫原性，又有免疫反应性
B. 与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合
C. 只有免疫原性，而无免疫反应性
D. 既无免疫原性，又无免疫反应性
E. 与抗原决定簇具有相似的含义

11. [单选题]我国胃癌高发区的幽门螺杆菌率是

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%

12. [单选题]具有抑制补体活化作用的是

A. CD
B. CAM
C. CR1
D. CKR
E. FcR

13. [单选题]必需脂肪酸和非必需脂肮酸的根本区别在于

A. 前者可以在人体合成，而后者不能
B. 前者不是人体所必需的，而后者是
C. 前者不能在人体合成，而后者可以
D. 前者是人体所必需的，而后者不是
E. 二者都可以在人体合成，而后者是人体不必需的

14. [单选题]患者女，34岁。月经量进行性减少，现闭经半年.泌乳3个月。首选检查项目应是

A. 血PRL测定
B. 血hCG测定
C. 孕激素试验
D. 性激素测定
E. 诊断性刮宫

15. [单选题]慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是

A. 空气污染
B. 过敏
C. 感染
D. 治疗不规律
E. 气候变化

16. [单选题]患者，女，40岁。仰卧时腹部呈现蛙状，坐位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是

A. 胃肠胀气
B. 腹腔积液
C. 巨大卵囊肿
D. 肥胖
E. 子宫肌瘤

17. [单选题]目前国内治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌最常用的手术方式是

A. 乳腺癌根治术
B. 保留乳房的乳腺癌切除术
C. 乳腺癌改良根治术
D. 全乳房切除术
E. 乳腺癌扩大根治术

18. [单选题]男，56岁，右腹股沟包块5年，伴胀痛，平卧位包块不能完全回纳，同时有便秘、"消化不良"。包块部位听诊可闻及肠鸣音，手术治疗时，因特别注意不要损伤

A. 腹壁下动脉
B. 精索内动脉
C. 盲肠或乙状结肠
D. 精索内静脉
E. 髂腹下神经和髂腹股沟神经

19. [单选题]医师资格的种类不包括

A. 美容师
B. 中医师（包括中医、民族医和中西医结合）
C. 临床医师
D. 公共卫生医师
E. 口腔医师

20. [单选题]女性，25岁。婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，不时伴有腹痛。她希望有个健康的孩子，应选择哪项措施最佳

A. 注射黄体酮保胎
B. 口服大量甲羟孕酮
C. 卧床休息，服用苯巴比妥
D. 行刮宫术
E. 复查妊娠试验

1.正确答案 ：E

解析：本例中年男性，头晕、血压升高，为排除继发性高血压需做如下检查：①查肾功能，除外肾性高血压；②查电解质，除外原发性醛固酮增多症；⑨查肾上腺超声，除外嗜铬细胞瘤；④查双侧肾动脉超声，除外肾动脉狭窄。心电图对排除继发性高血压没有帮助。饮食习惯对心血管危险分层无意义。患者住院后，查心电图Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，血钾正常高限，血肌酐明显升高，首选硝苯地平+氢氯噻嗪组合。此题使用排除法：患者Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，β受体阻滞剂（阿替洛尔）有减慢心率，抑制房室结传导作用，禁用于房室传导阻滞，故阿替洛尔+异博定、阿替洛尔+卡托普利不适合；患者血钾为正常高限，且血肌酐明显升高，ACEI类药物（卡托普利）可升高血钾，故心痛定+卡托普利不适合；合心爽及硝苯地平均为钙通道阻滞剂，合心爽为非二氢吡啶类钙阻滞剂，可减慢窦房结和房室结的传导，禁用于房室传导阻滞，故合心爽+氢氯噻嗪不适合；而硝苯地平为二氢吡啶类钙阻滞剂，可反射性引起心动过速，可用于房室传导阻滞；氢氯噻嗪为排钾利尿剂，适用于血钾增高情况。

2.正确答案 ：B

解析：受血者血标本必须是输血前3天之内的，或者能代表患者当前的免疫学状态，故选B。

3.正确答案 ：C

解析：治疗铜绿假单胞菌即绿脓杆菌最好的药物是三代头孢：头孢曲松或头孢他啶。

4.正确答案 ：D

解析：子宫肌瘤的症状与肌瘤位置相关，与肌瘤大小、数量关系不大，所以选D。

5.正确答案 ：D

解析：该题是有关肾结核诊断问题的理解与记忆考题。肾结核诊断除临床症状、实验室检查外，主要是根据静脉尿路造影的表现。其特征是轻度病变可见肾盏有虫蚀样破坏或肾盏颈狭窄、肾盏变形或消失，严重者累及肾盏及肾功能完全丧失而不显影。

6.正确答案 ：E

解析：枕骨大孔疝的临床表现为剧烈的头痛和呕吐等严重颅内压增高症状，颈部强直和疼痛、强迫头位和某些生命体征的变化。突然出现的呼吸骤停，意识障碍发生在呼吸骤停之后。诊断因缺乏特征性表现易于漏诊或误诊。与小脑幕切迹疝相比，枕骨大孔疝生命体征变化出现早，瞳孔改变和意识障碍出现较晚。只有E才代表枕骨大孔疝的主要特点。

7.正确答案 ：B

解析：结核性脑膜炎可引起脑神经损害，常见面神经、舌下神经、动眼神经、展神经等脑神经障碍的临床症状。最常侵犯的颅神经为第7对脑神经——面神经。

8.正确答案 ：D

解析：过期产儿易出现先天性甲状腺功能减低症。

9.正确答案 ：D

解析：膳食控制和加强锻炼是控制体重的基本原则。限制饮食能在短期内达到降低体重的目标，但长期维持需要加强锻炼和改变生活方式。行为矫正法的目的在于纠正肥胖者不良的饮食和生活习惯，常用于轻、中度肥胖治疗。

10.正确答案 ：B

解析：不完全抗原是指能与对应抗体结合出现抗原-抗体反应，但不能单独激发人或动物体产生抗体的抗原。只有免疫反应性，不具免疫原性，与大分子物质（载体）偶联后，诱导机体产生免疫应答，并能与相应抗体结合。

11.正确答案 ：B

解析：我国胃癌高发区的幽门螺杆菌率是60%。

12.正确答案 ：C

解析：具有抑制补体活化作用的是CR1。

13.正确答案 ：C

解析：必需脂肪酸是人体自身不能合成，必须要从食物中摄取的脂肪酸，能够自身合成的则为非必需脂肪酸。

14.正确答案 ：A

解析：生育年龄患者表现为月经少、稀发甚至闭经、乳溢是本病的特点之一。闭经一乳溢患者中2/3存在高催乳素血症，乳溢通常表现为双乳流出或可挤出非血性乳白色或透明液体。血PRL测定大于1.14nmol/L可确诊为高催乳素血症，故A正确。

15.正确答案 ：C

解析：慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是感染，选C。

16.正确答案 ：B

解析：腹腔积液典型表现：仰卧时液体因重力作用而下沉于腹腔两侧，腹部呈现蛙状，坐位时下侧腹部明显膨出。

17.正确答案 ：C

解析：乳腺癌改良根治术认为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异，且改良术式保留了胸肌，术后外观效果好，目前已成为常用的术式。故选C。

18.正确答案 ：C

解析：右下腹包块手术时需注意附近的盲肠和乙状结肠。

19.正确答案 ：A

解析：医师资格的种类不包括美容师

20.正确答案 ：D

解析：患者漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验(+)，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，表明可能已妊娠，可能是葡萄胎或者胎儿并不正常，她希望有一个健康的孩子，故应行行刮宫术彻底清除宫内妊娠组织，等待下次的健康妊娠。故答案选择D。

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