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[多选题]超声内镜的探查方式有
A. 直接接触法
B. 水囊法
C. 水囊法+水充盈法
D. 注气法
E. 水囊法+注气法
[单选题]女性,24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病"收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的
A. 病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸麻痹
B. 急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C. 膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复
D. 主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E. 遗留有后遗症的可能性不大
正确答案 :D
[单选题]可用于鉴别胃泌素瘤与胃窦G细胞增生的实验室检查是
A. 胃液分析
B. 标准餐刺激试验
C. 钙剂激发试验
D. 胰泌素激发试验
E. 空腹血清胃泌素测定
正确答案 :B
[单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是
A. 局部膨隆
B. 腹平坦
C. 舟状腹
D. 蛙状腹
E. 尖腹
正确答案 :D
解析:腹部局部膨隆常因为脏器肿大,腹内肿瘤或炎性包块,胃或肠内胀气,以及腹壁上的肿物和疝等所致。显著消瘦、严重脱水及恶病质等病人严重者前腹壁凹陷几乎贴近于脊柱,而肋弓、髂嵴和耻骨联合异常显露,全腹呈舟状,称为舟状腹。腹腔内有大量积液,平卧位腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,致腹部呈扁而宽状,称为蛙腹。腹腔积液同时伴有腹膜炎症、腹膜增厚、腹肌紧张,腹部呈尖凸型,称为尖腹。
[单选题]下列指标提示重症胰腺炎的是
A. 血糖8.5mmol/L(无糖尿病病史)
B. 血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)
C. 血钙1.5mmol/L
D. 血清脂肪酶84.5IU/L
E. 血压110/70mmHg
正确答案 :C
解析:有以下表现应当按重症胰腺炎处置:①临床症状:烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状;②体征:腹肌强直、腹膜刺激征,Grey-Turner征或Cullen征;③实验室检查:血钙显著下降2 mmol/L以下,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性腹水。
[单选题]符合ALL特点的是
A. 过氧化物酶阳性
B. 可见Auer小体
C. 非特异酯酶阳性
D. 苏丹黑染色阴性
E. 糖原PAS反应(+)或成块
正确答案 :E
[单选题]细菌计数在以下哪种情况下可诊断为小肠细菌过度生长
A. ≥10 CFU/ml
B. ≥102 CFU/ml
C. ≥103 CFU/ml
D. ≥104 CFU/ml
E. ≥105 CFU/ml
正确答案 :E
[单选题]pSS的诊断依据最重要的是
A. 组织学检查
B. 眼部体征
C. 眼部症状
D. 唾液腺受损
E. 口腔症状
正确答案 :A
解析:原发性干燥综合症是一种自身免疫性疾病,典型的临床表现为口、眼干燥,并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个系统,引起的全身器官受累。组织学检查:下唇腺病理示淋巴细胞灶>1(指4 mm2组织内至少有50个淋巴细胞聚集于唇腺间质者为一灶)。
[单选题]男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止。下列处置最适合的是
A. 静脉注射质子泵抑制剂
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素
正确答案 :C
解析:内科积极治疗仍大量出血不止,危及患者生命,须及时行手术治疗。
[多选题]关于肺平滑肌瘤与肺转移性良性平滑肌瘤的鉴别,叙述正确的是
A. 转移性良性平滑肌瘤皆为女性,而肺平滑肌瘤男女均可
B. 转移性良性平滑肌瘤80%患者既往有子宫纤维瘤或子宫平滑肌瘤病史,而肺平滑肌瘤无此特点
C. 转移性良性平滑肌瘤可能属于错构瘤或是多发性原发性肺瘤
D. 转移性良性平滑肌瘤多数认为是子宫肌瘤转移而致,可能与雌激素和孕酮水平有关
E. 转移性良性平滑肌为肺多发结节,而肺平滑肌瘤多数单发,无多发
正确答案 :ABCDE