下列哪项不支持脑瘫诊断( )

[单选题]下列哪项不支持脑瘫诊断( )

A. 运动发育落后
B. 肌张力异常
C. 姿势异常
D. 反射异常
E. 病变呈进行性加重

正确答案 ：E

解析：脑瘫的定义是非进行性脑损伤。

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[单选题]患者，男，55岁。近3个月出现上腹痛，服用镇痛片和奥美拉唑后，无明显改变，上腹痛时轻时重，体重下降约5.5kg，既往有胃溃疡病史5年。今日来诊，应首选的检查是( )。

A. 血清胃泌素测定
B. B型超声检查
C. X线胃肠钡餐
D. 胃镜检查
E. 胃液分析

正确答案 ：D

解析：胃镜检查及活检是确诊胃癌最可靠的方法。早期胃癌胃镜下可仅表现为黏膜色调改变(发红或变白)、局部黏膜血管缺失或纹理改变、黏膜质脆易出血等，黏膜染色和放大内镜等有助于病变的识别。

[单选题]慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是( )

A. 不必给氧
B. 给高浓度氧(50％以上)
C. 给低浓度氧(25％～30％)
D. 间断给氧
E. 给氧浓度可稍高(40％)

正确答案 ：E

[单选题]男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常，首先考虑的诊断是

A. 肛裂
B. 内痔
C. 直肠脱垂
D. 肛窦炎
E. 直肠息肉

正确答案 ：B

解析：内痔的主要临床表现是出血和脱出。间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无疼痛，部分患者可伴发排便困难。外痔主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒。结缔组织外痔（皮垂）及炎性外痔常见。如发生血栓形成及皮下血肿有剧痛，称之为血栓性外痔。混合痔表现为内痔和外痔的症状可同时存在。内痔发展到Ⅲ度以上时多形成混合痔。混合痔逐渐加重，呈环状脱出肛门外，脱出的痔块在肛周呈梅花状，称为环状痔。脱出痔块若被痉挛的括约肌嵌顿，以致水肿、瘀血甚至坏死，临床上称为嵌顿性痔或绞窄性痔。

[单选题]半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，舌红脉细，此中风证型可选用的中成药是

A. 华佗再造丸
B. 脑安胶囊
C. 通塞脉片
D. 参芪五味子片
E. 天王补心丹

正确答案 ：C

解析：根据证候半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，舌红脉细可辨证为阴虚瘀阻证，治法为滋养肝肾，化瘀通络。常用中成药为通塞脉片、杞菊地黄丸合血府逐瘀胶囊。

[单选题]治疗急性心肌梗死的首要目标是( )。

A. 控制血压
B. 缓解疼痛
C. 尽快再灌注治疗，开通梗死相关血管
D. 抗心力衰竭治疗
E. 抗心律失常治疗

正确答案 ：C

解析：对于急性ST段抬高型心肌梗死，及时再灌注治疗是挽救濒死心肌、改善预后最重要的治疗措施。应立即联系专业救护人员，吸氧下尽快将患者转送至有条件的医院，力争发病6小时内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗。

[单选题]患慢性肺部疾病者，剧烈咳嗽后常发生

A. 血管迷走性晕厥
B. 排尿性晕厥
C. 咳嗽性晕厥
D. 心源性晕厥
E. 脑源性晕厥

正确答案 ：C

解析：咳嗽性晕厥见于患慢性肺部疾病者，剧烈咳嗽后发生。

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