第一产程的观察及护理，正确的是

[单选题]第一产程的观察及护理，正确的是

A. 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B. 初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C. 从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11～12小时
D. 每隔0.5小时听胎心1次
E. 嘱产妇宫缩时加用腹压

正确答案 ：C

解析：自然破膜多发生在宫口临近开全时：初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠：潜伏期每1～2小时听1次胎心，活跃期每15～30分钟听1次：第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。

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[单选题]患者，女性，42岁，创伤性休克。为降低血液黏稠度、改善微循环，宜选用

A. 5%葡萄糖注射液
B. 低分子右旋糖酐
C. 中分子右旋糖酐
D. 白蛋白
E. 林格液

正确答案 ：B

解析：中分子提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；低分子降低血液黏稠度，改善微循环。

[单选题]患儿男，4个月。因咳嗽，咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.7℃，呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。患儿应取的体位是

A. 端坐位
B. 平卧位
C. 半卧位
D. 侧卧位
E. 头低卧位

正确答案 ：C

解析：患儿因咳嗽，咳痰后出现心率增快，达180次/分，心音低钝，肝脏增大，应考虑为心力衰竭。对心力衰竭的患儿，应协助患儿取半坐卧位。

[单选题]对护士在知情同意中的职责比较全面的描述是

A. 监测者、代言人
B. 协调者、促进者
C. 监测者、协调者
D. 监测者、代言人、协调者
E. 监测者、代言人、协调者、促进者

正确答案 ：E

解析：考察护士执业中的自主原则。护理人员有责任向病人提供选择的信息，并帮助病人进行诊疗护理活动方案的选择。对于缺乏或丧失自主能力的病人，护理人员应当尊重家属、监护人的选择权利。但是，如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益，护理人员不能听之任之，而应向病人单位或社会有关机构寻求帮助，以维护病人的利益。如果病人处于生命的危急时刻，出于病人的利益和护理人员的责任，护理人员可以本着护理专业知识，行使护理自主权，选择恰当的护理措施。如果病人的选择对自身、他人的健康和生命构成威胁或对社会产生危害，如传染病人拒绝隔离，护理人员有责任协助医生对病人的自主权加以限制。所以护士是监测者、代言人、协调者、促进者。

[单选题]80%小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为

A. 肠道病毒
B. 虫媒病毒
C. 腮腺炎病毒
D. 疱疹病毒
E. 腺病毒

正确答案 ：A

解析：本病80%由肠道病毒引起（如柯萨奇病毒、埃可病毒），其次为虫媒病毒（如乙脑病毒）、腮腺炎病毒和疱疹病毒等。

[单选题]婴儿发生溢乳的原因是

A. 胃排空快
B. 胃容量小
C. 胃较垂直
D. 幽门括约肌发育好，贲门肌发育差
E. 幽门括约肌发育差，贲门肌发育好

正确答案 ：D

解析：该题是专业知识记忆题。该题备选答案均是小儿消化系统的解剖生理特点的描述，婴儿溢乳的原因与消化系统的解剖生理特点有关，即婴儿的幽门括约肌发育好，但是贲门肌发育差，从而易引起溢乳。该题答案正确的是D。

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