患者女，33岁。剖宫产后15天，因晚期产后出血入院，采取保守治疗

[单选题]患者女，33岁。剖宫产后15天，因晚期产后出血入院，采取保守治疗。护士采取的护理措施不包括

A. 密切观察生命体征
B. 密切观察阴道出血情况
C. 注意营养支持
D. 取半坐卧位
E. 给予补液输血

正确答案 ：D

解析：产后出血的护理措施：①针对病因，纠正失血性休克：采取积极有效的急救措施，医护人员密切配合，争分夺秒抢救产妇生命，仔细评估出血量及失血性休克表现，备好急救物品和药品，协助产妇采取平卧位下肢略抬高、保暖、给氧，给予补液、补血治疗，并协助医生止血，根据医嘱准备采集各种标本，留置尿管并观察记录尿量、颜色。记录生命体征变化及出入量。②防止感染：保持环境清洁，定期通风、消毒，每日擦洗外阴2次，遵医嘱给予抗生素防治感染。③鼓励产妇进食营养丰富易消化饮食，少量多餐。④心理护理：主动给予产妇关爱，使其增加安全感。指导其加强营养，有效纠正贫血，逐步增加活动量，促进身体早日康复。A、B、C、E均为护士应采取的措施，故本题应选D。解题关键：产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡的首位。

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[单选题]患者，女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是

A. 问候式语言
B. 真菌感染
C. 维生素缺乏
D. 凝血功能障碍
E. 铜绿假单胞菌感染

正确答案 ：B

解析：患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染（B对）。

[单选题]足月儿生理性黄疸的消退时间

A. 3天
B. 7天
C. 10天
D. 2周
E. 4周

正确答案 ：D

解析：约50%～75%足月儿在生后2—3天可出现生理性黄疸，4～5天达高峰，10～14天消退。

[单选题]护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了

A. 5～10ml
B. 10～50ml
C. 100～200ml
D. 250～300ml
E. 400～500ml

正确答案 ：D

解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5～10ml;出现黑便表明出血量在50～70ml 以上；胃内积血达250～300ml时可引起呕血。

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