可引起肿瘤的原癌基因突变

[多选题]可引起肿瘤的原癌基因突变

A. 基因扩增
B. 低甲基化
C. 点突变
D. 强启动子或增强子插入基因调控区
E. 易位到活跃转录基因的下游

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]下列属于类固醇激素的是

A. 降钙素
B. 胰岛素
C. 雌二醇
D. 催乳素
E. 甲状腺激素

正确答案 ：C

[单选题]患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白(++)，红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为

A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下型多血管炎
E. 干燥综合征

正确答案 ：D

解析：肾脏小动脉的坏死性炎症性改变，且无免疫复合物沉着是显微镜下多血管炎的特征性改变。临床表现以肾、肺受累为主，伴其他非特异症状，多出现p-ANCA阳性。

[单选题]支气管激发试验中，最严重的并发症是

A. 头痛
B. 咽痛
C. 哮喘急性重度发作
D. 面红
E. 声嘶

正确答案 ：C

解析：支气管激发试验常用方法是将组胺吸入后能直接刺激支气管平滑肌收缩，同时也刺激迷走神经末梢，反射性引起平滑肌收缩。所以它的副作用就是会加重支气管的痉挛，如果本身哮喘就比较严重做此试验可能会造成哮喘的急性发作。

[单选题]能增加毛细血管致密度的止血药物是

A. 卡巴克洛
B. 维生素K
C. 氨甲苯酸
D. 酚磺乙胺
E. 蛇毒血凝酶

正确答案 ：A

解析：促进血管收缩、增加毛细血管致密度或改善血管通透性的药物：如维生素C、卡巴克络（安络血）、垂体后叶素。

[单选题]下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性

A. HCV为负链RNA病毒
B. HCV为变异较多的病毒
C. HCV属黄病毒科
D. 电镜下HCV直径为55nm
E. 基因为9.4kb核苷酸

正确答案 ：A

解析：是正链RNA病毒。

[单选题]下列关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义的描述，错误的是

A. 慢粒患者急粒变时NAP活性增强
B. 化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则无变化
C. 急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强
D. 慢粒时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
E. 再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH则降低

正确答案 ：C

[单选题]好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是

A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶节段性肾小球硬化

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义

A. p-ANCA
B. C-ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10％
E. ESR

正确答案 ：B

解析：C-ANCA是Wegener肉芽肿的特征性抗体，对诊断最有价值。

[单选题]男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(M)，化疗时突发DIC，下列检查结果不符合的是

A. 血小板数明显减少
B. 血浆D-二聚体水平升高
C. 纤维蛋白原浓度降低
D. 血纤维蛋白肽A(FPA)水平下降
E. 3P试验(+)

正确答案 ：D

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