2023副高级卫生专业技术资格考试宝典小儿外科副高卫生高级职称终极模考试试题(X4)

1. [单选题]患儿，腰部撞伤后有大量肉眼血尿，血压10.5/7.0kPa(78/52mmHg)。拟行排泄性尿路造影，应选择什么时间施行

A. 在伤后立即施行
B. 2周后方可施行
C. 肉眼血尿消失后施行
D. 休克纠正后施行
E. 腰部包块不再增大后施行

2. [单选题]临床多见的颅裂为

A. 囊性颅裂
B. 多发颅裂
C. 露脑颅裂
D. 隐性颅裂
E. 颅裂合并脊柱裂

3. [单选题]引起上消化道出血的常见病因不包括

A. 胃十二指肠溃疡
B. 门脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 慢性胃萎缩性胃炎
E. 胃癌

4. [多选题]儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为 ( )

A. 转移性右下腹痛
B. 右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C. 末梢血白细胞增高
D. 上呼吸道感染
E. 右下腹局限性包块，压痛阳性

5. [多选题]可作为梅毒确诊实验的有

A. 梅毒螺旋体血球凝集试验
B. 荧光密螺旋体抗体吸收试验
C. 组织切片镀银染色
D. 暗视野显微镜
E. 直接免疫荧光抗体实验

6. [单选题]关于肠旋转不良的治疗，不正确的是

A. 手术治疗
B. 术中应将扭转肠管复位
C. 松解十二指肠及空肠上段压迫膜带
D. 将回盲部固定于右下腹
E. 将全部小肠置于右侧腹腔

7. [单选题]女，4个月。因生后右面部小红点进行性增大3个多月就诊。查见右面部5cm×5cm×0.5cm高出皮肤的紫色病灶，挤压无明显缩小。最可能是下列哪项诊断？(　　)

A. 葡萄酒色斑
B. 新生儿斑
C. 草莓状血管瘤
D. 动脉瘤
E. 静脉瘤

8. [单选题]儿童患腹股沟疝，首选的手术方式是

A. 疝囊单纯高位结扎
B. 佛格逊法
C. 麦克凡法
D. 巴西尼法
E. 疝成形术

9. [单选题]急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为

A. 孕妇
B. 儿童
C. 老年人
D. 慢性阑尾炎急性发作者
E. 全身抵抗力下降者

10. [单选题]关于腹裂的叙述错误的是

A. 常位于脐的左侧
B. 常位于脐的右侧
C. 腹腔大小正常
D. 脱出物中肝脏罕见
E. 无外膜肠管裸露

1.正确答案 ：D

解析：休克、血管痉挛、严重肾损伤、血管内血栓形成、反射性无尿、肾盂输尿管被血块堵塞等原因可导致肾脏不显影。故首先必须纠正休克，使收缩血压高于12kPa（90mmHg）后才进行排泄性尿路造影。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡、黏膜糜烂和癌变导致的出血，占55%～74%；食管胃底静脉曲张破裂出血，占5%～14%；贲门黏膜撕裂（Mallory-Weiss）综合征，占2%～7%；血管病变，占2%～3%；肿瘤，占2%～5%。故答案应选D。

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：AB

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：常用的术式有3类：①疝囊高位结扎术：适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术：适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法，在疝囊高位结扎后加强腹壁，其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼（Bassini）法和加强前壁的佛格逊（Ferguson）法。③无张力疝修补术。故答案应选A。

9.正确答案 ：B

解析：儿童急性阑尾炎右下腹症状不明显，很少有局部明显的肌紧张，但穿孔率高达30％。

10.正确答案 ：A

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