副高级卫生专业技术资格考试宝典2023疼痛卫生职称副高往年考试真题(X3)

1. [单选题]对于儿科疼痛，以下人们常犯的错觉是（）

A. 人们似乎认为，在表达自身疼痛不适时，成人的陈述比儿童更具有可信度
B. 新生儿和低龄儿童对疼痛的表达方式通常与成人的表达方式不同
C. 安静不吵闹，这是小儿没有不适感觉的表现
D. 不动、无表情或并未专注于疼痛来源，这说明小儿没有疼痛
E. 以上都对

2. [多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

3. [单选题]肩胛上神经阻滞的适应证不包括

A. 肩周炎
B. 外伤后肩关节痛
C. 心绞痛时的肩部牵涉痛
D. C5为中心的带状疱疹
E. 癌性肱骨头转移性疼痛

4. [单选题]下列不属于反治法的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热因热用
C. 寒因寒用
D. 塞因塞用
E. 通因通用

5. [单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

A. 补骨脂
B. 肉豆蔻
C. 吴茱萸
D. 五味子
E. 肉桂

6. [单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

7. [多选题]皮质传播抑制（）

A. 可能有先兆症状
B. 激活三叉神经
C. 枕叶皮质脑血流量减少
D. 脑血管扩张引起的头痛发生后

8. [单选题]阿司匹林效果持续时间与COX在不同靶组织中的周转率相关，因为阿司匹林（）

A. 竞争性地抑制COX酶的作用位点
B. 可逆地抑制COX活性
C. 不可逆地抑制COX活性
D. 非竞争性地抑制COX酶的作用位点
E. 使COX-1乙酰化

9. [单选题]关于脊神经的分段错误的是

A. 在脊髓表面与神经节之间的一段为节内段
B. 神经节部分为节段
C. 神经节至前后根汇合处为节外段
D. 神经根炎多见于节外段
E. 前根的节内段较后根的节内段短

10. [多选题]对于PDPH患者常见疗法为硬膜外血补片疗法。以下正确的是（）

A. 若维持2h的脊柱直立位可以显著增加血补片疗法的成功率
B. 放置EBP后，由于平卧位血液流动，可能引起怀疑硬膜撕裂
C. 若硬膜撕裂是由一个粗针造成，EBP效果较差
D. 早期使用EBP疗法，效果可达到98%

1.正确答案 ：E

解析：对于疼痛所需注意到的问题，在儿科患者和成人患者中有些许不同。人们有时会错误地认为儿童不会感觉到持续的疼痛，认为“儿童对疼痛有良好耐受”的观点仍在流行。儿童接受的镇痛治疗程度远远低于成人。 　　人们以成人患者对疼痛的反应要求儿童患者证明他们的疼痛，并以此指导疼痛治疗。若儿童患者的表现未达到其所认为的“严重疼痛”水平，则该儿童可能无法得到足够的镇痛治疗。当患者抱怨自己很痛或很不舒服时，人们往往认为成人患者的话比儿童患者更可信。研究表明，接受相同外科手术后，成人患者接受了更大剂量的镇痛药物。 　　新生儿及低龄儿童对疼痛的反应与人们通常的认识不尽相同，他们往往不以成人所习惯的方式表达疼痛，成人关爱者经常忽略该年龄段患儿符合其行为特点的疼痛线索。安静被认为是舒适的表现，然而静止不动面无表情或注意力集中在疼痛部位，也同样被认为是“不痛”的表达，可是，当被直接询问是否疼痛时，许多孩子肯定了疼痛的存在。孩子们可能看起来是安静地躺着或看电视，但是他们不动其实是因为害怕加重疼痛。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABC

解析：在有先兆的经典偏头痛区域可见枕叶皮质脑血流减少。在脑血流量的变化引起先兆和激活三叉神经末梢。皮质传播性抑制可能刺激三叉神经核尾侧的外周神经末梢是有可能的。

8.正确答案 ：C

解析：阿司匹林共价键乙酰化COX-1和COX-2，不可逆转地抑制COX活性。这确定了阿司匹林在不同目标组织中的作用时间涉及COX转换率。 　　NSAIDS竞争性地抑制COX酶的活化位点，它的持续时间更直接关朕药物分布的时间过程。

9.正确答案 ：D

解析：神经根炎多见于节内段，因为节内段不但有蛛网膜包裹，而且其纤维分为若干小束，束间有蛛网膜下隙憩室，憩室又与神经节和节外段的淋巴间隙相通。因此致病因素可经淋巴间隙蔓延。由于腰骶部神经根节内段在蛛网膜下腔中的行程较长，因而腰骶部神经根炎较常见。

10.正确答案 ：AC

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