男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步

[单选题]男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是

A. 关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
B. 关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
C. 仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
D. 按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E. 彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

正确答案 ：A

解析：关节囊内外要分层清洗，减少外界污染囊内的可能，清洗后缝合，固定，应用抗生素，答案选择A。

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[单选题]女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160/90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol/L，该患者最可能的诊断是

A. 高血压
B. 代谢综合征
C. 肥胖症
D. 库欣综合征
E. 糖尿病

正确答案 ：D

解析：患者肥胖、高血压、闭经2年，向心性肥胖、脸圆，多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，最可能诊断为库欣综合征。

[单选题]我国肝癌病理协作组制定的小肝癌的诊断标准是： ①单个结节直径≤2．0cm； ②单个结节直径≥3．0cm； ③多个结节数目≤3个，相邻两个结节最大直径总和≤2．0cm； ④多个结节数目≤2个，其中最大直径总和≤3．0cm

A. ②④
B. ①②③④
C. ①②③
D. ①②
E. ④

正确答案 ：A

[多选题]为使戴用全口义齿后上唇有较理想的丰满度，排牙时应做到

A. 排成浅覆鸦，浅超鸦
B. 老年患者上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐
C. 上尖牙唇面距腭皱侧面约10．5mm
D. 一级患者上前牙切缘在上唇下露出2mm
E. 上前牙唇面距切牙乳突中点约8～10mm

正确答案 ：ABCDE

[多选题]关于医院感染监测的资料分析，下面那些计算方法是正确的？（ ）

A. 器械相关感染发病率：使用器械患者中感染人数与使用器械患者总人数之比
B. 器械使用率：使用器械患者人数与同期住院患者总人数之比
C. 手术部位感染发病率：指定时间内某种手术患者的手术部位感染数与指定时间内某种手术患者数之比
D. 日医院感染发病率：观察期间内医院感染新发病例数与同期住院患者住院日总数之比
E. 医院感染发病率：观察期新发医院感染病例数与同期出院人数之比

正确答案 ：CDE

[单选题]下列除哪项外，均是滑石的适应证

A. 湿疮、湿疹、痱子
B. 湿热淋证
C. 湿温
D. 血痢
E. 暑湿

正确答案 ：D

[单选题]正常精液排出后1小时内，具有Ⅲ级活动力的精子应

A. ＞20%
B. ＞60%
C. ＞10%
D. ＞40%
E. ＞25%

正确答案 ：E

解析：精子活动力是指精子向前运动的能力，是一项直接反映精子质量的指标。WHO将精子活动力分4级：a级，活动力良好，快速前向运动(Ⅲ级：直线运动)；b级，活动力较好，慢或呆滞地前向运动(Ⅱ级：运动缓慢)；c级，活动力不良，非前向运动(Ⅰ级：原地运动)；d级，无活动，不动(0级：不活动)。WHO规定，正常具有生育能力者精子活动力：射精后60分钟内，a级精子应＞25%；或a级和b级精子的总和＞50%。

[单选题]何种放疗技术不适合仰卧位 ( )

A. 水平野照射
B. 弧形照射
C. 全脊髓照射
D. 后野能通过无遮挡床面的照射
E. 适形照射

正确答案 ：C

[单选题]法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

A. 主动脉骑跨
B. 肺动脉狭窄
C. 右心室肥厚
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损

正确答案 ：B

解析：法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见，其次为漏斗部和办膜合并狭窄，狭窄程度可随年龄而加重；②室间隔缺损：多属高位膜部缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于左、右两心室之上，随着主动脉发育，右跨现象可逐渐加重，约25％病人为右位主动脉弓；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。

[单选题]治疗痰涎壅盛、喘咳不得平卧的药物为

A. 葶苈子
B. 白果
C. 紫菀
D. 洋金花
E. 昆布

正确答案 ：A

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