住院医师规培考试宝典海南住院医师规培(全科医学)优质在线题库(X2)

1. [多选题]破伤风的临床表现有

A. 神志不清
B. 颈项强直
C. 四肢抽搐
D. 张口困难
E. 角弓反张

2. [单选题]患儿，1岁。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是

A. 270～450ml
B. 450～630ml
C. 1080～1350ml
D. 630～810ml
E. 810～1080ml

3. [单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是

A. 多见于1型糖尿病
B. 常有明显酸中毒
C. 治疗必须用低渗盐水
D. 一定有重症糖尿病病史
E. 多见于老年轻型糖尿病

4. [单选题]男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为

A. 支气管哮喘合并肺气肿
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 慢性喘息型支气管炎
D. 支气管哮喘
E. 慢性单纯型支气管炎

5. [单选题]适合进行运动试验的是

A. 贫血患者
B. 未经控制的心力衰竭患者
C. 急性心包炎患者
D. 严重心律失常患者
E. 严重的高血压患者

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：C

解析：小儿腹泻第一天补液（"三定"）：①定量：一般轻度脱水总量按照90～120ml/kg、中度脱水120～150ml/kg、重度脱水150～180mL/kg补充。1岁小儿体重大约9kg，尿量少，口唇f燥，皮肤弹性差，为中度脱水指征，答案选E。

3.正确答案 ：E

解析：高渗性非酮性糖尿病昏迷多见50～70岁的中老年人，2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状。尿糖阳性，但无酮症或较轻。治疗嘱病人饮水或胃管给水。可先静脉输生理盐水1000～2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定，如血浆渗透压仍大于350mmol/L，血钠大于155mmol/L，可考虑输0.45%氯化钠，但有诱发脑血肿及溶血可能。当渗透压降至330mmol/L时，应改输等渗溶液。

4.正确答案 ：C

解析：先有慢性支气管炎；后有气道痉挛，故选B。

5.正确答案 ：E

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