执业医师考试宝典临床助理医师卫生资格真题共用题干题答案(X8)

1. [单选题]初产妇，25岁。妊娠41周，宫缩规律，枕左前位，胎心144次/分，宫口开大3cm，胎头未衔接，最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是

A. 坐骨棘间径10cm
B. 对角径13cm
C. 髂棘间径25cm
D. 髂嵴间径27cm
E. 骶耻外径17cm

2. [单选题]治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是

A. 肾上腺糖皮质激素
B. 抗人胸腺细胞球蛋白
C. 雄激素
D. 环磷酰胺
E. 碳酸锂

3. [单选题]男，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，展呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP(98/68mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg(+)，可能的诊断为

A. 消化性溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血

1.正确答案 ：E

解析：若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕存在头盆不称。髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位。测量两髂前上棘外缘的距离，正常值23~26cm。髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位。测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值25～28cm。骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18~20cm。坐骨结节间径或称出口横径：孕妇取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值8.5~9.5cm。也可用检查者的手拳大概测量，能容纳成人横置手拳属正常。此径线直接测出骨盆出口横径长度。

2.正确答案 ：C

解析：本题主要测试考生对慢性再生障碍性贫血的首选治疗药物。答案应是B，雄激素。其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加促红细胞生成素(EPO)的作用。其他干扰答案都是不可取的。抗人胸腺细胞球蛋白适用于重型再障患者的治疗。

3.正确答案 ：A

解析：3年来间断性上腹痛，多在春秋发作考虑胃溃疡，又有上腹痛，展呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸这些消化道出血的症状，故选B。

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