2019住院医师规培考试宝典眼科Ⅰ阶段题库精编(X8)

1. [单选题]药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素( )

A. 药物在角膜基质中的物理性质
B. 角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性
C. 药物在角膜基质中的弥散率
D. 药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率
E. 以上全项

2. [单选题]患者男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

A. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
B. 圆锥角膜
C. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
D. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E. 肺炎链球菌性角膜溃疡

3. [单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 被污染的
B. 变质的
C. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
D. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
E. 未标明有效期或者更改有效期的

4. [单选题]长期成熟的白内障，突然发生急性青光眼，应首先考虑以下哪种情况

A. 急性虹膜炎
B. 眼内出血
C. 视网膜脱离
D. 晶状体溶解性青光眼
E. 视神经炎

5. [单选题]泪囊鼻腔吻合术术前行泪囊碘油造影检查的目的是

A. 明确泪囊形态大小，排除手术禁忌证
B. 排除泪囊肿瘤可能
C. 以上都不是
D. 排除急性泪囊炎可能
E. 增加医院收入

1.正确答案 ：E

解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。

2.正确答案 ：D

解析：单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起，免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变，炎症的反复发作，导致角膜瘢痕形成或变薄，新生血管化以及脂质沉积。综上所述，本题的正确选项是D。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题。泪囊鼻腔吻合术的禁忌证之一是泪囊明显萎缩，因此一般需要在术前行泪囊碘油造影检查，以明确泪囊大小、位置及形态。答案选D。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/95zxv.html